單項(xiàng)選擇題男性,61歲,吸煙史20年,8年前因聲音嘶啞,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院發(fā)現(xiàn)喉部一分支的乳頭狀腫物,手術(shù)取出。病理檢查見(jiàn)乳頭基底膜完整,局部鱗狀上皮細(xì)胞呈乳頭狀增生,細(xì)胞層次多,但無(wú)異型性,乳頭中心為含血管的纖維結(jié)締組織,乳頭基底膜完整。近3個(gè)月,再次出現(xiàn)聲音嘶啞并伴有疼痛,喉鏡檢查發(fā)現(xiàn),假聲帶以上有一隆起腫物,呈乳頭狀分支,表面糜爛。腫物切除后病理觀察見(jiàn):局部上皮細(xì)胞異型增生,并突破基底膜,在間質(zhì)內(nèi)有數(shù)個(gè)鱗狀細(xì)胞巢團(tuán),巢團(tuán)內(nèi)多有角化物,細(xì)胞有異型性,可見(jiàn)病理性核分裂象。上述腫瘤分型應(yīng)是()
A.聲門上型
B.糜爛型
C.聲門型
D.聲門下型
E.跨聲門型
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,68歲,因反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重伴雙下肢水腫1周入院。查體:口唇和甲床發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細(xì)濕啰音,肝右肋下3指,雙下肢水腫。若需要利尿治療,下列不合適的是()
A.氫氯噻嗪和氨苯蝶啶口服
B.氫氯噻嗪
C.小劑量呋塞米口服或靜脈注射
D.大劑量呋塞米長(zhǎng)期靜脈注射
E.螺內(nèi)酯
2.單項(xiàng)選擇題男性,24歲,冠狀溝處見(jiàn)兩個(gè)菜花狀贅生物,直徑分別為0.5cm和0.6cm。顯微鏡下表現(xiàn)為鱗狀上皮乳頭狀增生,上皮內(nèi)可見(jiàn)胞質(zhì)空亮,核皺縮或呈蜘蛛樣的細(xì)胞。診斷應(yīng)為()
A.Bowen樣丘疹病
B.Bowen病
C.尖銳濕疣
D.鱗狀上皮乳頭狀瘤
E.高分化鱗狀細(xì)胞癌
3.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作20余年,喘息10余年,活動(dòng)后氣短3年,間斷下肢水腫半年,加重伴心慌、氣短、呼吸困難2周。吸煙30余年。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,兩肺呼吸音低,散在干性啰音,兩下肺可聞及濕性啰音,肝肋下2cm,雙下肢凹陷性水腫。查體提示心功能不全的體征為()
A.雙下肢凹陷性水腫
B.兩肺散在干濕啰音
C.劍突下心音強(qiáng)于心尖部
D.心率124次/分,律不齊
E.叩診心界縮小
4.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作20余年,喘息10余年,活動(dòng)后氣短3年,間斷下肢水腫半年,加重伴心慌、氣短、呼吸困難2周。吸煙30余年。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,兩肺呼吸音低,散在干性啰音,兩下肺可聞及濕性啰音,肝肋下2cm,雙下肢凹陷性水腫。對(duì)于肺源性心臟病診斷無(wú)直接幫助的檢查是()
A.胸正位片
B.心電圖
C.超聲心動(dòng)圖
D.肺動(dòng)脈壓測(cè)定
E.血?dú)夥治?/p>
5.單項(xiàng)選擇題男性,66歲,吸煙30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫3天來(lái)診。查體:口唇發(fā)紺,雙肺散在干濕啰音,肝肋下2cm,雙下肢凹陷性水腫。最可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂為()
A.代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D._呼吸性堿中毒
E.代謝性酸中毒
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低流量吸氧的機(jī)制為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若要進(jìn)一步明確診斷,最重要的檢查是()
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此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是()
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本例除吸氧外還應(yīng)()
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此時(shí)對(duì)病人的治療,哪項(xiàng)不宜()
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該患者不存在哪些并發(fā)癥()
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最適宜的治療是()
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本例機(jī)械通氣量調(diào)節(jié)主要根據(jù)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果確立診斷,判斷該病例的嚴(yán)重程度應(yīng)屬于()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療原則()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題