單項(xiàng)選擇題中老年腎病綜合征，最常見的病理類型是（）

A.IgA腎病
B.膜性腎病
C.微小病變
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.系膜毛細(xì)血管性腎炎


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1.單項(xiàng)選擇題男性，15歲，全身水腫顯著，大量蛋白尿，無鏡下血尿，腎功能正常，首次經(jīng)潑尼松40mg／d治療4周，水腫明顯消退、尿蛋白有所減少。此時(shí)應(yīng)（）

A.減少潑尼松用量
B.加用環(huán)磷酰胺
C.靜脈點(diǎn)滴白蛋白
D.繼續(xù)原治療不變
E.加用抗生素預(yù)防感染

2.單項(xiàng)選擇題男性，16歲，全身水腫，尿少。尿蛋白（++++）。用糖皮質(zhì)激素治療過程中，突發(fā)右下肢不對(duì)稱性腫脹伴脹痛，最可能的原因是（）

A.高尿酸血癥-痛風(fēng)
B.動(dòng)脈栓塞
C.右下肢靜脈血栓形成
D.右下肢靜脈炎
E.腎性骨病

3.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，全身水腫伴有腹腔積液。尿蛋白定量4．5g／d，血漿白蛋白25g／L，血脂增高。診為腎病綜合征的主要依據(jù)是（）

A.尿蛋白定量4.5g／d，血漿白蛋白25g／L
B.血漿白蛋白25g／L
C.高度水腫
D.高脂血癥
E.蛋白尿+水腫+高脂血癥

4.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征無下列哪種癥狀（）

A.高脂血癥
B.蛋白尿
C.類脂質(zhì)尿
D.尿鈣排出多
E.凹陷性水腫

5.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征的治療，下列不合適的是（）

A.大劑量激素
B.抗凝治療并輔以血小板解聚藥
C.用襻利尿劑沖洗管型，堿化尿液以防管型形成
D.預(yù)防性用抗生素
E.急性腎衰竭適時(shí)透析

6.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征患者使用激素治療后判斷激素?zé)o效，是指（）

A.應(yīng)用潑尼松2周，尿蛋白無明顯減少
B.應(yīng)用潑尼松4周，尿蛋白無明顯減少
C.應(yīng)用潑尼松6周，尿蛋白無明顯減少
D.應(yīng)用潑尼松8周，尿蛋白無明顯減少
E.潑尼松減量或停藥2周后即復(fù)發(fā)

7.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征患者激素沖擊治療后尿量無明顯增多，此時(shí)應(yīng)（）

A.再次行激素沖擊治療
B.撤掉激素，單以細(xì)胞毒藥物治療
C.增加利尿劑加強(qiáng)利尿消腫
D.消除患者高凝、高脂、感染等狀態(tài)，改用口服激素治療，根據(jù)腎臟病理改變決定是否加用細(xì)胞毒藥物
E.改用其他免疫抑制劑治療

8.單項(xiàng)選擇題對(duì)于表現(xiàn)為腎病綜合征的老年患者，應(yīng)首先考慮（）

A.高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥
B.慢性腎小球腎炎
C.急性腎小球腎炎
D.IgA腎病
E.多發(fā)性骨髓瘤或其他腫瘤相關(guān)性腎病

9.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征治療下列哪項(xiàng)不妥當(dāng)（）。

A.應(yīng)用阿司匹林
B.必要時(shí)補(bǔ)充人體清蛋白
C.用激素治療4周無效加用環(huán)磷酰胺
D.用激素治療，尿蛋白減少立即減量
E.必要時(shí)應(yīng)用環(huán)孢菌素A

10.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿其主要機(jī)制是（）

A.腎小球上皮細(xì)胞足突裂隙增大
B.腎小球基膜糖蛋白成分變化負(fù)電荷消失
C.腎小球?yàn)V過膜內(nèi)皮窗孔徑異常過大
D.腎血流量增加
E.腎靜脈回流障礙