單項選擇題
男47歲,10天前患急性前壁心肌梗死出院,因持續(xù)性胸痛再診,吸氣時胸痛加重,與上次心肌梗死的胸痛明顯不同,仰臥位加重,坐位或前傾位減輕。體檢:血壓正常,37.5℃,可聞及心包摩擦音,右肺底部叩濁,呼吸音減弱,胸部X線片示右側胸腔少量積液。WBC11×109/L.血沉:28mm/h。最可能的診斷是()
A.心肌梗死擴展
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.變異型心絞痛
D.肺栓塞
E.心肌梗死后綜合征
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1.單項選擇題洋地黃治療心力衰竭的機制,下列哪項不正確()
A.抑制心肌細胞鈉-鉀-ATP酶
B.促進Na+-Ca2+交換
C.降低SNS和RAS的活性
D.提高細胞內Ca2+水平
E.具有正性肌力作用及正性松弛作用
2.單項選擇題對于二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關閉不全,下列哪項不正確()
A.是風濕性心臟病的常見組合形式
B.由于二尖瓣狹窄致心排血量減少,使左心室擴大延緩
C.約2/3患嚴重二尖瓣狹窄病人可伴有不同程度的主動脈瓣關閉不全
D.心排血量增加可使外周血管征缺如
E.心尖部第一心音可不亢進
3.單項選擇題下列有關高血壓病的并發(fā)癥,下列哪項不正確()
A.心、腦、腎等器官是主要受累臟器
B.眼底病變與高血壓的嚴重程度直接有關
C.惡性高血壓以腦并發(fā)癥最為突出
D.腦卒中的發(fā)病率比心肌梗死高5倍左右
E.高血壓腦病癥狀出現(xiàn)可能與腦水腫有關
4.單項選擇題對于急性心肌梗死并發(fā)心臟破裂,下列哪項不正確()
A.多見于起病一周以內
B.可累及右心室
C.心內膜下心肌梗死也可發(fā)生
D.心動過緩
E.多為室間隔破裂穿孔
5.單項選擇題哪項心電圖表現(xiàn)是確定室性心動過速診斷的最主要依據(jù)()
A.QRS波群形態(tài)畸形
B.心室率100~200次/分
C.心室律可稍不規(guī)則
D.心室奪獲與室性融合波
E.房室分離