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單項選擇題女性，55歲，發(fā)現多囊腎14年，近1個月出現腰痛伴頭暈、頭痛，血壓170／112mmHg，尿常規(guī)蛋白（+），白細胞10～20個／HP，紅細胞4～8個／HP，血Cr116μmol／L，為控制高血壓，一般不主張應用的藥物是（）

A.血管緊張素轉換酶抑制劑
B.鈣離子拮抗劑
C.血管擴張藥
D.β受體阻滯劑
E.呋塞米類利尿劑

1.單項選擇題男性，49歲，腰痛2年，加重伴肉眼血尿3天，血壓160／100mmHg，尿常規(guī)蛋白（+），紅細胞（+++），血Cr207μmol／L，超聲檢查示雙腎體積增大，雙腎可見眾多囊性液性暗區(qū)，最有可能的診斷是（）

A.高血壓性腎損害
B.腎結核
C.腎腫瘤
D.多囊腎
E.急進性腎小球腎炎

2.單項選擇題女性，21歲，關節(jié)痛2年，突發(fā)頭暈、頭痛1天入院，左上肢血壓160／110mmHg，右上肢血壓180／116mmHg，尿常規(guī)蛋白（+），血Cr176μmol／L，為進一步確診，最有診斷價值的檢查是（）

A.超聲檢查
B.動脈造影
C.放射性核素檢查
D.血漿腎素活性測定
E.磁共振或螺旋CT

3.單項選擇題男性，67歲，高血壓20年，近2周自覺頭暈、頭痛癥狀明顯，血壓明顯增高，降壓藥物治療療效差，血壓170／120mmHg，血Cr316μmol／L，尿常規(guī)蛋白（++），超聲檢查左腎長徑8．6cm，右腎長徑10．95cm，最可能的診斷（）

A.高血壓并高血壓性腎損害
B.高血壓并慢性腎小球腎炎
C.高血壓并急進性腎小球。腎炎
D.高血壓并腎動脈粥樣硬化
E.高血壓并急性腎小球腎炎

4.單項選擇題女性，29歲，發(fā)熱、關節(jié)痛1個月，頭暈、頭痛3天，血壓160／130mmHg，左上肢未觸及動脈搏動，血Cr196gmol／L，尿常規(guī)蛋白（+），最可能的診斷為（）

A.慢性腎小球。腎炎
B.原發(fā)性高血壓
C.多發(fā)性大動脈炎
D.動脈粥樣硬化
E.急進性腎小球腎炎

5.單項選擇題男性，9歲，煩渴、多尿、四肢無力2個月，加重10天，血Na⁺113mmol／L，血Cl^-136mmol／L，血K⁺2．41mmol／L，血pH7．25，尿pH6．0，尿糖（++），FE-HCO^-₃>15%，臨床補堿量下列正確的是（）

A.每日NaHCO₂用量應<6g
B.每日NaHCO₂用量應控制在6～8g
C.每日NaFCO₂用量應控制在8～15g
D.每日NaHCO₂用量應>15g
E.以上都不對

6.單項選擇題女性，35歲，骨痛、乏力多尿1個月，雙下肢癱瘓1天，血pH7．21，血K⁺2．09mmol／L，血鈣0．61mmol／L，血肌酐201μmol／L，尿pH7．0，V-PCO₂試驗陽性，治療中應禁用的藥物是（）

A.成酸性鹽藥物
B.碳酸酐酶抑制劑
C.碘胺類藥物
D.氨苯蝶啶
E.血管緊張素轉換酶抑制劑

7.單項選擇題男性，10歲，因煩渴、多尿、肌無力20天入院，血Na126mmol／L，血K⁺2．1mmol／L，血pH7．29，尿pH<6．5，尿常規(guī)蛋白（+），尿糖（++），臨床疑及腎小管性酸中毒Ⅱ型，進一步確診需行的檢查是（）

A.NH₄C₁試驗
B.U-PCO₂試驗
C.NaFCO₃再吸收試驗
D.腎素血管緊張素醛固酮測定
E.以上都不是

8.單項選擇題女性，37歲，患腎小管酸中毒5年，血K⁺2．9mmol／L，血pH7．21，尿pH7．5，UPCO₂試驗陽性，可診斷為腎小管性酸中毒的類型是（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.尚不能確定分型

9.單項選擇題女性，29歲，因多尿，下肢無力2周入院，血K2．4mmol／L，血pH7．26，血肌酐217μmol／L，尿常規(guī)蛋白（+），尿pH7．0，尿濃縮稀釋試驗異常，最可能的診斷為（）

A.低鉀性腎病
B.腎小管性酸中毒
C.周期性癱瘓
D.尿崩癥
E.慢性腎小球腎炎

10.單項選擇題男性，41歲，因患急性藥物過敏性間質性腎炎入院，予常規(guī)治療療效差并出現急性腎衰竭，可優(yōu)先謹慎試用的治療是（）

A.甲潑尼龍沖擊治療
B.大劑量雷公藤總苷治療
C.環(huán)孢素治療
D.霉酚酸酯治療
E.環(huán)磷酰胺沖擊治療