單項選擇題患者,女性,46歲,因下腹痛和腹瀉日漸加重入院。行剖腹探查術,見大網膜下部有直徑約8cm的扁平腫塊,余腹膜上散在有多數小結節(jié)。子宮及附腺管、乳頭狀結構,并見有大小不等的腺管樣腔隙,被覆單層扁平上皮或立方上皮,瘤細胞體積較大,胞質呈嗜酸性,核呈泡狀。部分區(qū)域瘤細胞增生活躍,聚集成堆,細胞異型性明顯,可見較多病理性核分裂象。免疫組化染色:Calretinin陽性,HBME-1強陽性.CK陽性,CEA陰性。此腫瘤高分化時需要鑒別的疾病是()
A.間皮增生
B.鱗狀細胞癌
C.纖維肉瘤
D.腺癌
E.乳頭狀癌
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1.單項選擇題男性,52歲,餐后上腹飽脹不適,無規(guī)律性上腹隱痛1年余。胃鏡檢查見胃竇部黏膜蒼白,黏膜皺襞變細,可見藍色血管紋,取少量組織做活檢。該患者如不治療,可能出現的最嚴重后果是()
A.胃潰瘍
B.幽門狹窄
C.胃出血
D.胃癌
E.胃穿孔
2.單項選擇題男性,52歲,餐后上腹飽脹不適,無規(guī)律性上腹隱痛1年余。胃鏡檢查見胃竇部黏膜蒼白,黏膜皺襞變細,可見藍色血管紋,取少量組織做活檢。胃鏡所取組織在顯微鏡下主要表現為()
A.胃黏膜淺層有大量淋巴細胞和漿細胞浸潤
B.胃黏膜內有大量中性粒細胞浸潤
C.胃黏膜內有大量嗜酸性粒細胞浸潤
D.胃固有腺體減少、腸上皮化生及慢性炎細胞浸潤
E.胃固有腺增生并有少量慢性炎細胞浸潤
3.單項選擇題男性,52歲,餐后上腹飽脹不適,無規(guī)律性上腹隱痛1年余。胃鏡檢查見胃竇部黏膜蒼白,黏膜皺襞變細,可見藍色血管紋,取少量組織做活檢。與該患者發(fā)病關系最為密切的病原體可能是()
A.金黃色葡萄球菌
B.白色念珠菌
C.幽門螺桿菌
D.溶血性鏈球菌
E.大腸桿菌
4.單項選擇題患者,男性,左鎖骨上淋巴結腫大。活檢發(fā)現,腫大淋巴結內有較多黏液湖形成,黏液湖中可見腺管狀或乳頭狀排列的癌細胞。淋巴結內可見到大量異型細胞排列成腺腔樣,部分細胞胞質內有大量黏液并將細胞核擠向一側,呈印戒樣。淋巴結內病變最可能來自于()
A.肺
B.胃
C.食管
D.鼻咽
E.結腸
5.單項選擇題患者,男性,左鎖骨上淋巴結腫大?;顧z發(fā)現,腫大淋巴結內有較多黏液湖形成,黏液湖中可見腺管狀或乳頭狀排列的癌細胞。淋巴結內可見到大量異型細胞排列成腺腔樣,部分細胞胞質內有大量黏液并將細胞核擠向一側,呈印戒樣。淋巴結內病變可能為()
A.管狀腺癌
B.未分化癌
C.鱗狀細胞癌
D.黏液腺癌
E.印戒細胞癌