單項(xiàng)選擇題男性,52歲,頭痛、惡心、嘔吐3天,查體:血壓195/110mmHg,貧血貌,心界向左下擴(kuò)大,雙下肢水腫,尿常規(guī)紅細(xì)胞(++)/HP,蛋白(+),血BUN35mmol/L,血肌酐1020μmol/L,B超提示雙腎多囊腎,診斷是()

A.腎病綜合征并急性腎衰竭
B.慢性腎小球腎炎、慢性腎衰竭
C.多囊腎、急性腎衰竭
D.多囊腎、慢性腎衰竭
E.急進(jìn)性腎炎、急性腎衰竭


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2.單項(xiàng)選擇題患者男性,32歲,IgA腎病病史7年,近半年來出現(xiàn)乏力、尿量減少、雙下肢水腫,血紅蛋白11.0g/L,血壓145/95mmHg,下列檢查中最先出現(xiàn)異常的是()

A.血尿素氮升高
B.血肌酐升高
C.尿濃縮試驗(yàn)異常
D.內(nèi)生肌酐清除率降低
E.血尿酸升高

3.單項(xiàng)選擇題下述指標(biāo)提示患者是腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭的是()

A.尿比重>1.018
B.尿滲透壓>500
C.尿鈉濃度<20
D.腎衰竭指數(shù)<1
E.鈉排泄分?jǐn)?shù)>1

4.單項(xiàng)選擇題下述最能反映腎功能損害程度的是()

A.尿紅細(xì)胞數(shù)
B.尿蛋白量
C.尿白細(xì)胞數(shù)
D.尿管型數(shù)
E.尿比重低且固定于1.010

5.單項(xiàng)選擇題無尿是指24小時(shí)尿量()

A.<100ml
B.<200ml
C.<300ml
D.<400ml
E.<500ml

6.單項(xiàng)選擇題血液透析最常用的臨時(shí)性血管通路是()

A.中心靜脈插管
B.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺
C.直接動(dòng)靜脈穿刺
D.動(dòng)靜脈外瘺
E.血管淺置

7.單項(xiàng)選擇題有一患腎炎已5年的患者,近1周來無力、呼吸深大,檢查雙肺無啰音,應(yīng)采取的措施是()

A.靜脈注射呋塞米
B.靜脈緩慢注射毛花苷C
C.低鹽飲食
D.肌注二羥丙茶堿(喘定)
E.靜脈滴注碳酸氫鈉

8.單項(xiàng)選擇題誘發(fā)腎功能不全加重的最常見因素是()

A.感染
B.高血壓
C.低鉀血癥
D.脫水
E.貧血

9.單項(xiàng)選擇題慢性腎功能不全患者平時(shí)血壓稍高,近兩天血壓達(dá)200/110mmHg,此時(shí)應(yīng)采取的措施是()

A.加強(qiáng)利尿
B.穩(wěn)定患者情緒,臥床休息
C.積極應(yīng)用降壓藥物,爭取在1~2小時(shí)內(nèi)將血壓降到140/80mmHg
D.穩(wěn)定患者情緒,應(yīng)用降壓藥物使血壓緩慢下降到原來水平
E.口服降壓藥物使血壓在次日開始逐漸下降

10.單項(xiàng)選擇題延緩腎功能進(jìn)展錯(cuò)誤的措施是()

A.注意休息,避免過度疲勞
B.適時(shí)使用RAS阻斷劑
C.避免使用腎毒性藥物
D.多進(jìn)食植物蛋白
E.高質(zhì)量、低蛋白飲食,足夠熱量,低鹽