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單項(xiàng)選擇題患者，女，26歲。在例行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓160／100mmHg，無自覺不適，尿常規(guī)：蛋白（++），顆粒管型少許，最可能的診斷是（）

A.原發(fā)性高血壓
B.腎血管性高血壓
C.體位性尿蛋白
D.尿路感染
E.腎實(shí)質(zhì)性疾病

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，28歲，水腫、關(guān)節(jié)痛2個(gè)月?；?yàn)：查血ALB25g／L，IgG低于正常，血沉120mm／h，ANA（±），尿蛋白（++++），尿糖（+），尿RBC10～25個(gè)／HP，WBC5～10個(gè)／HP，最可能的診斷為（）

A.慢性腎小球腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.糖尿病腎病
D.狼瘡性腎炎
E.紫癜性腎炎

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女，28歲。產(chǎn)后第四天，寒戰(zhàn)、高熱，腰痛，下腹痛，腎區(qū)有叩痛，恥骨上壓痛（+），尿白細(xì)胞20～30個(gè)／HP，尿蛋白（+），血白細(xì)胞18×10⁹／L，應(yīng)考慮產(chǎn)后并發(fā)（）

A.產(chǎn)褥熱
B.敗血癥
C.急性膀胱炎
D.急性腎盂腎炎
E.急性腎小球腎炎

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女，30歲。咽痛2周，突發(fā)腰痛、發(fā)熱1天，查尿常規(guī)：蛋白（+），紅細(xì)胞20～30個(gè)／HP。形態(tài)正常，白細(xì)胞10～20個(gè)／HP，最可能的診斷是（）

A.IgA腎病
B.急性腎小球腎炎
C.急性腎盂腎炎
D.輸尿管結(jié)石
E.急性腎小球腎炎合并急性腎盂腎炎

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女，36歲，平素身體健康，2周前腹痛腹瀉時(shí)驗(yàn)?zāi)蛴邪准?xì)胞20個(gè)／HP，紅細(xì)胞3個(gè)／HP，診斷為泌尿系感染，考慮其感染途徑可能為（）

A.通過淋巴管感染
B.鄰近臟器直接感染引起
C.血行性感染
D.上行性感染
E.尿路梗阻反流引起感染

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女，50歲。全身水腫2個(gè)月，尿蛋白為3．5g／24h，血紅蛋白80g／L，血漿白蛋白25g／L，血膽固醇5．9mmol／L（230mg／dl），尿FDP增高，起病前有出血性皮疹史。考慮哪一種疾病可能性大（）

A.紅斑狼瘡性腎炎
B.腎病綜合征
C.慢性腎小球腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.過敏性紫癜腎炎

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6.單項(xiàng)選擇題男，31歲，應(yīng)用氨基糖苷類抗生素過程中，突然出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹，血中嗜酸性粒細(xì)胞增多，出現(xiàn)蛋白尿（1．2g／d），尿沉渣中白細(xì)胞（++），紅細(xì)胞（+）。應(yīng)首先考慮（）

A.急性腎盂腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.下尿路感染
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.腎病綜合征

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7.單項(xiàng)選擇題男性，25歲，發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿1個(gè)月，伴乏力、食欲不振，既往慢性乙肝病史2年。最可能的診斷是（）

A.狼瘡性腎炎
B.IgA腎病
C.乙肝病毒相關(guān)性腎炎
D.慢性腎小球腎炎
E.原發(fā)性小血管炎腎損害

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8.單項(xiàng)選擇題男性患者，15歲，4個(gè)月前雙下肢水腫，當(dāng)時(shí)尿常規(guī)蛋白陽性，24小時(shí)尿蛋白定量4．8g，血漿白蛋白19g／L，腎穿刺病理診斷為腎小球微小病變，經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療后，現(xiàn)尿常規(guī)蛋白轉(zhuǎn)為陰性，血漿白蛋白34g／L，但患者出現(xiàn)間斷性四肢抽搐，最可能的原因是（）

A.腦血管病變
B.低鈣血癥
C.糖皮質(zhì)激素藥物反應(yīng)
D.癔癥
E.外周神經(jīng)疾病

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9.單項(xiàng)選擇題男性患者，15歲，水腫、少尿1周，半月前有“感冒”史，BP：140／90mmHg，Hb120g／L，尿蛋白（+++），尿隱血（+++），尿RBC15～20／HP，血肌酐180μmol／L，血G下降，最先考慮的診斷是（）

A.新月體性腎炎
B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎
C.系膜增生性腎炎
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.膜增殖性腎小球腎炎

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10.單項(xiàng)選擇題男性患者，18歲，雙下肢水腫15個(gè)月，7個(gè)月前尿常規(guī)蛋白陽性，24小時(shí)尿蛋白定量4．3g，血漿白蛋白23g／L，血肌酐82μmol／L，腎穿刺病理診斷為腎小球微小病變，現(xiàn)尿常規(guī)蛋白仍陽性，24小時(shí)尿蛋白定量6．2g，血漿白蛋白17g／L，血肌酐257μmol／L，腎臟病理可能轉(zhuǎn)型為（）

A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
B.輕度系膜增生性腎小球腎炎
C.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.新月體性腎小球腎炎

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