單項選擇題男性,35歲,因慢性乙型肝炎,肝硬化腹水,嘔血等行脾切除。鏡下組織學改變是()
A.白髓萎縮,脾竇內皮增生,髓索及小梁血管纖維化,巨噬細胞增多并含鐵血黃素沉積
B.出血周圍含鐵血黃素沉著,并見肉芽組織
C.凝固性壞死,尚見脾結構殘影,無明顯出血帶
D.脾小體的淋巴濾泡增生,紅髓充血,各種炎細胞浸潤
E.單一性非典型淋巴細胞增生,并見成片的壞死
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1.單項選擇題男性,46歲,因外傷后腹痛,面色漸蒼白,出冷汗,急診入院。查血壓下降,行剖腹探查,術中見腹腔內出血、脾損傷故行脾切除。標本見脾門處向外達下緣不規(guī)則被膜及實質破裂,破裂處切面有凝血塊,鏡下出血區(qū)邊緣見急性炎癥,該患者應診斷為()
A.脾梗死
B.血管瘤
C.完全性脾破裂
D.被膜下脾破裂
E.淤血性脾腫大
2.單項選擇題男性,65歲。送檢標本為腫大的脾,質硬,切面呈彌漫的粟粒大結節(jié),并見楔形邊界不清的梗死區(qū)。顯微鏡下為小淋巴細胞形成大小相近的結節(jié),有的見中央動脈,結節(jié)間紅髓中散在小淋巴細胞,竇索結構不清。免疫標記為B細胞表型,其診斷為()
A.急性髓系白血病
B.急性淋巴細胞白血病
C.慢性粒細胞白血病
D.慢性淋巴細胞白血病
E.毛細胞白血病
3.單項選擇題女性,41歲,因咽痛、鼻塞就診,查咽部腫脹,鼻內腫塊堵塞,表面潰瘍,有臭味。取活檢小組織碎塊,鏡下組織壞死重,其下為小、中、大的淋巴樣細胞,混有漿細胞和組織細胞,小血管破壞。此例明確診斷為NK/T細胞淋巴瘤,其免疫表型是()
A.LCA、CD20、CD79a
B.CD15、CD30、EMA
C.CD45RO、CD56、CD3
D.CD10、Bc1-6、MUM-1
E.CD5、CD10、CD23
4.單項選擇題
女性,11歲,右側扁桃體腫大,切除活檢。切片見黏膜潰瘍,瘤細胞彌漫性增生,中等大,有多個小核仁,胞質中等量,嗜堿性,可見吞噬細胞形成"星空"樣分布,易見病理性核分裂象。免疫組化標記IgM+、CD5-、CD10+、CD23-、Ki-67>95%+,EBER+,病理診斷伯基特淋巴瘤。非生發(fā)中心B細胞來源的淋巴瘤是()
A.濾泡性淋巴瘤
B.伯基特淋巴瘤
C.彌漫性大B細胞淋巴瘤
D.霍奇金淋巴瘤
E.套細胞淋巴瘤
5.單項選擇題女性,16歲,下頜淋巴結腫大月余,經口服消炎藥及外敷中藥治療無明顯好轉入院切除活檢。淋巴結2.5cm×1.8cm×1.5cm,包膜較完整,切面灰紅實質性。鏡下大小相近的濾泡樣結節(jié)性增生、缺乏套區(qū)和生發(fā)中心的明、暗區(qū),無壞死。正確的診斷是()
A.結節(jié)性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤
B.濾泡性淋巴瘤
C.淋巴結反應性增生
D.生發(fā)中心進行性轉化
E.血管濾泡反應性淋巴結增生