女．43歲。明顯黃疸與全身瘙癢2個(gè)月余，乏力，納差。體檢：皮膚、鞏膜中度黃染，皮膚可見(jiàn)抓痕，肝大，質(zhì)硬，輕度壓痛，化驗(yàn)：ALT750U／L，AKP、γ-GT均明顯升高，T-Bill180μmol／L，AFP>25ng／ml，最符合哪種診斷（）

11歲女生，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，伴腹痛、腹瀉，腹瀉十余次，糞便質(zhì)少，為黏液膿血便。大便常規(guī)：膿液（++），便紅細(xì)胞6個(gè)／HP，便白細(xì)胞滿視野，血常規(guī)：白細(xì)胞10．5×109／L，N90％，L10％，大便細(xì)菌培養(yǎng)痢疾桿菌陽(yáng)性。應(yīng)選擇下列哪種藥物治療（）

65歲，男性。反復(fù)腹痛腹瀉伴里急后重2月余，消瘦明顯，每日排黏液膿血便數(shù)次，患者被診斷為菌痢，尚需與哪種疾病鑒別（）

12歲男孩，近7天來(lái)食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力、尿黃來(lái)醫(yī)院就診。病前5周曾注射過(guò)丙種球蛋白1支。檢查：鞏膜黃染，肝肋下2cm，有輕度觸痛，脾肋下未觸及。化驗(yàn)：肝功ALT660U／L，AST480U／L、T-Bill146．5μmol／L，抗-HAV-IgG陽(yáng)性，抗-HAv-IgM陰性，HB-sAg陽(yáng)性，HBeAg陽(yáng)性，抗-HBc-IgM陽(yáng)性，抗-HCV陽(yáng)性。應(yīng)診斷為（）

20歲，男性患者。近5天來(lái)食欲不振，惡心，嘔吐，乏力，尿色黃來(lái)院就診，病前半年因外傷曾輸血，病前3周曾吃海鮮。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1cm，脾未觸及，化驗(yàn)：ALT480U／L，膽紅素105μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAv-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc。IgM（+）。應(yīng)診斷為（）

35歲女性患者，發(fā)熱3天，起病初流清涕，咳嗽，自服先鋒霉素及抗病毒口服液，癥狀無(wú)改善，持續(xù)高熱，聲音嘶啞。查體：T39．2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，雙側(cè)近第1臼齒頰黏膜上見(jiàn)0．5～1cm白色小點(diǎn)，周圍有紅暈，互相融合，眼球結(jié)膜充血、畏光，咽充血，頸部可捫及兩個(gè)黃豆大小的淋巴結(jié)，耳后、頸部皮膚見(jiàn)淡紅色斑丘疹，部分融合，疹間皮膚正常。雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，心律齊，腹平軟．最可能的診斷是（）

男，48歲。8年來(lái)反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)隱痛，血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，血清球蛋白升高。查體：可見(jiàn)肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1．5cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。電子胃鏡：食管胃底靜脈曲張明顯?；?yàn)：類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，肝功ALT350U／L，T-Bill78μmol／L，HBV標(biāo)志物為HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽(yáng)性。對(duì)此病例的診斷應(yīng)為（）

某學(xué)校有30余名學(xué)生進(jìn)餐后一兩個(gè)小時(shí)相繼出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉癥狀，首先考慮（）

25歲萊大醫(yī)院女護(hù)士，因發(fā)熱2天，伴輕微干咳1天于2003年2月28日就診。查體：T39．5℃，R25次／分，BP100／65mmHg，無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，當(dāng)天X線胸片檢查：雙肺紋理增粗，余未見(jiàn)異常。經(jīng)抗菌藥物治療3天后，癥狀加重，出現(xiàn)氣促。查體：T39．5℃，P110次／分，BP100／65mmHg，R35次／分，右肺叩診實(shí)音，雙肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。復(fù)查X線胸片：右肺斑片狀浸潤(rùn)性陰影，左下肺斑片狀陰影。首先考慮哪種疾?。ǎ?/p>

女，30歲。發(fā)熱、咽痛、頭痛6天，伴腰痛，體溫在38．5～39．5℃之間，經(jīng)抗菌藥物治療無(wú)效，今天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點(diǎn)及瘀點(diǎn)。查體：T39．5℃，R30次／分，BP80／55mmHg，面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚可見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)，頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié)，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及?；?yàn)：血常規(guī)WBC、12×109／L，中性90％，血小板65×109／L，尿常規(guī)：蛋白（++），余無(wú)異常。最可能的診斷是（）