單項選擇題女性，55歲，患類風濕關(guān)節(jié)炎多年，長期服阿司匹林，血紅蛋白90g/L，平均紅細胞體積59fl，平均紅細胞血紅蛋白濃度28%，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.5%，血清鐵450μg/L，總鐵結(jié)合力4800μg/L。如果此病人改用其他止痛藥物治療后，糞便隱血陰性，血紅蛋白升至100g/L，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)1.2%，此后口服和肌肉注射鐵劑難以再改善貧血狀態(tài)，則引起貧血的次要原因還可能有（）
A.缺鐵
B.自身免疫性溶血
C.慢性炎癥
D.血紅蛋白合成異常
E.骨髓紅細胞增生不良
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題女性，55歲，患類風濕關(guān)節(jié)炎多年，長期服阿司匹林，血紅蛋白90g/L，平均紅細胞體積59fl，平均紅細胞血紅蛋白濃度28%，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.5%，血清鐵450μg/L，總鐵結(jié)合力4800μg/L。如果患者已絕經(jīng)，且無不良飲食習(xí)慣，那么引起貧血的主要原因可能是（）
A.鐵失利用
B.紅細胞破壞過多
C.骨髓紅細胞增生受抑
D.慢性失血
E.鐵攝入不足
2.單項選擇題女性，37歲，1年前診斷為再生障礙性貧血，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。2個月來乏力、頭暈加重，間有醬油色尿。查：血紅蛋白60g/L，白細胞4×10/L，血小板60×10/L，網(wǎng)織紅細胞8.4%，骨髓增生活躍，細胞外鐵陰性。對該患者下述檢查最有意義的是（）
A.Coombs試驗
B.酸溶血試驗
C.冷熱溶血試驗
D.高鐵血紅蛋白還原試驗
E.異丙醇試驗
3.單項選擇題女性，37歲，1年前診斷為再生障礙性貧血，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。2個月來乏力、頭暈加重，間有醬油色尿。查：血紅蛋白60g/L，白細胞4×10/L，血小板60×10/L，網(wǎng)織紅細胞8.4%，骨髓增生活躍，細胞外鐵陰性。下述治療措施對該病人的癥狀無減輕作用的是（）
A.雄激素
B.鐵劑
C.糖皮質(zhì)激素
D.脾切除
E.骨髓移植
4.單項選擇題男性，56歲，食欲減退半年，肝肋下及邊。血紅蛋白80g/L，紅細胞3.1×10/L，網(wǎng)織紅細胞2%。骨髓象示幼紅細胞增生活躍，中、晚幼紅細胞為主，幼紅細胞體積小、胞漿少、邊緣不整，粒細胞系及巨核細胞系正常。該患者的處理，首先是（）
A.輸血
B.鐵劑治療
C.胃腸檢查
D.治療胃病
E.肝功能檢查
5.單項選擇題男，58歲，反復(fù)上腹痛5年，近期出現(xiàn)納差、早飽、消瘦、食欲減退，服用胃藥療效差?？赡艿脑\斷是（）
A.慢性胃炎
B.胃潰瘍
C.胃癌
D.胃息肉
E.消化不良
6.單項選擇題男性，60歲，胃次全切除9年。目前在勞累時感到疲乏和氣急，發(fā)現(xiàn)貧血。關(guān)于缺鐵的鐵劑治療，正確的是（）
A.胃腸外營養(yǎng)
B.注射鐵制劑有效
C.一旦紅細胞計數(shù)恢復(fù)正常，鐵治療就可終止
D.有效的鐵劑治療開始后48小時就可見到癥狀好轉(zhuǎn)
E.口服鐵劑已被注射鐵劑代替
7.單項選擇題男性，60歲，胃次全切除9年。目前在勞累時感到疲乏和氣急，發(fā)現(xiàn)貧血。以下哪項實驗室發(fā)現(xiàn)有助于鑒別缺鐵或維生素B缺乏（）
A.血小板減少
B.血小板增多
C.血清LDH升高
D.血清BUN升高
E.含鐵血黃素尿
8.單項選擇題男性，60歲，胃次全切除9年。目前在勞累時感到疲乏和氣急，發(fā)現(xiàn)貧血。以下何種發(fā)現(xiàn)有助于鑒別此病人為缺鐵或維生素B缺乏（）
A.吞咽困難
B.神經(jīng)炎
C.舌炎
D.脾腫大
E.食欲不振
9.單項選擇題男性，18歲，診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜，查血小板15×10/L。該患者首選的治療是（）
A.輸新鮮血
B.糖皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.免疫抑制劑
E.中西醫(yī)結(jié)合治療
10.單項選擇題男性，18歲，診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜，查血小板15×10/L。經(jīng)足量的糖皮質(zhì)激素治療6個月后，查血小板20×10/L，進一步治療應(yīng)選擇（）
A.繼續(xù)用糖皮質(zhì)激素治療
B.免疫抑制劑
C.脾切除
D.輸血小板
E.抗纖溶藥物
最新試題