單項選擇題男,27歲,7天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診?;濸lt35×10/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。下列體征支持ITP診斷的是()
A.皮膚有略高出皮面的紫癜
B.面部蝶形紅斑
C.口腔潰瘍
D.下肢肌肉血腫
E.脾臟不大
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1.單項選擇題女性,30歲,咳嗽、發(fā)熱、胸悶3周,查血常規(guī)白細胞8×10/L,X線胸片示左側(cè)大片致密陰影,肋膈角消失,上緣呈弧形,外高內(nèi)低。該患者最可能的診斷是()
A.胸腔積液
B.肺炎
C.肺癌
D.肺水腫
E.肺氣腫
2.單項選擇題女性,29歲,長期乏力求醫(yī)。血紅蛋白77glL,平均紅細胞血紅蛋白濃度26%,平均紅細胞體積63fl。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.0%,血清鐵5μmol/L(280μg/L),總鐵結(jié)合力4980μg/L。治療最恰當(dāng)?shù)拇胧┦牵ǎ?/a>
A.糖皮質(zhì)激素
B.雄激素
C.肌肉注射鐵劑
D.口服鐵劑
E.口服葉酸,肌肉注射維生素B
3.單項選擇題女性,55歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年,長期服阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細胞體積59fl,平均紅細胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結(jié)合力4800μg/L。該患者診斷最可能是()
A.自身免疫性溶血性貧血
B.慢性炎癥性貧血
C.缺鐵性貧血
D.再生障礙性貧血
E.鐵粒幼細胞性貧血
4.單項選擇題女性,55歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年,長期服阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細胞體積59fl,平均紅細胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結(jié)合力4800μg/L。如果此病人改用其他止痛藥物治療后,糞便隱血陰性,血紅蛋白升至100g/L,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)1.2%,此后口服和肌肉注射鐵劑難以再改善貧血狀態(tài),則引起貧血的次要原因還可能有()
A.缺鐵
B.自身免疫性溶血
C.慢性炎癥
D.血紅蛋白合成異常
E.骨髓紅細胞增生不良
5.單項選擇題女性,55歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年,長期服阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細胞體積59fl,平均紅細胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結(jié)合力4800μg/L。如果患者已絕經(jīng),且無不良飲食習(xí)慣,那么引起貧血的主要原因可能是()
A.鐵失利用
B.紅細胞破壞過多
C.骨髓紅細胞增生受抑
D.慢性失血
E.鐵攝入不足
最新試題
本病例首選的治療方案是()
題型:單項選擇題
該患者血常規(guī)為血紅蛋白60g/L,白細胞8.8×10/L,血小板45×10/L。為明確診斷,下列哪項檢查最有意義()
題型:單項選擇題
經(jīng)足量的糖皮質(zhì)激素治療6個月后,查血小板20×10/L,進一步治療應(yīng)選擇()
題型:單項選擇題
以下哪項實驗室發(fā)現(xiàn)有助于鑒別缺鐵或維生素B缺乏()
題型:單項選擇題
該患者入院后經(jīng)一個多月的治療,病情基本穩(wěn)定,血常規(guī)正常。突然出現(xiàn)頭暈、頭痛,腰穿示腦壓明顯增高,其腦脊液檢查最有可能出現(xiàn)的是()
題型:單項選擇題
下列體征支持ITP診斷的是()
題型:單項選擇題
該患者的首選治療是()
題型:單項選擇題
進一步檢查胸部CT正常,B超肝區(qū)檢查正常,該患者的臨床分期應(yīng)是()
題型:單項選擇題
如果患者已絕經(jīng),且無不良飲食習(xí)慣,那么引起貧血的主要原因可能是()
題型:單項選擇題
該患者應(yīng)首選下述何種治療方案較合適()
題型:單項選擇題