單項選擇題有關(guān)三環(huán)類抗抑郁藥(TCAs),下列說法不正確的是()

A.適用于治療各類以抑郁癥狀為主的精神障礙
B.起效時間為14~28天
C.嚴(yán)重的肝腎疾患、粒細胞減少、青光眼等禁用
D.超量服用或誤服可發(fā)生嚴(yán)重的毒性反應(yīng),危及生命,死亡率高
E.卡馬西平、酒精、苯妥英鈉等抑制TCAs的代謝,使其血漿濃度上升


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1.單項選擇題關(guān)于選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIs),觀點錯誤的是()

A.這類藥物選擇性抑制突觸后膜對5-HT的回收
B.適應(yīng)證包括抑郁癥、強迫癥、驚恐發(fā)作等
C.應(yīng)避免與MAOIs等合用,否則易致5-HT過多的綜合征
D.常用的有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普蘭
E.心血管和抗膽堿副作用較TCAs小,可用于前列腺肥大和青光眼患者

2.單項選擇題選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑抗抑郁藥不包括()

A.馬普替林
B.氟西汀
C.帕羅西汀
D.氟伏沙明
E.艾司西酞普蘭

3.單項選擇題以下哪一類不屬于抗抑郁藥()

A.苯二氮
B.三環(huán)類抗抑郁藥
C.四環(huán)類抗抑郁藥
D.單胺氧化酶抑制劑
E.選擇性5-HE再攝取抑制劑

4.單項選擇題精神分裂癥患者長期使用抗精神病藥后出現(xiàn)持續(xù)性弄舌、咀嚼和四肢舞蹈樣動作時,處理方法首先應(yīng)該是()

A.加大抗精神病藥物劑量
B.逐漸減少或停用抗精神病藥物進行觀察
C.檢查血沉抗O等,排除風(fēng)濕性腦病
D.加用抗震顫麻痹藥物
E.合并另一種抗精神病藥

5.單項選擇題一使用氯丙嗪的患者從床上突然起來后暈倒,測血壓為80/50mmHg,此時應(yīng)立即()

A.靜脈注射葡萄糖
B.洗胃或透析治療
C.注射去甲腎上腺素
D.頭低腳高位臥床
E.注射腎上腺素

6.單項選擇題關(guān)于抗精神病藥物所致靜坐不能,哪項不正確()

A.在治療1~2周后最為常見,表現(xiàn)為無法控制的激越不安、不能靜坐、反復(fù)走動或原地踏步
B.增加抗精神病藥的劑量可以減輕
C.患者主觀感到必須來回走動,情緒焦慮或不愉快
D.加用苯二氮類藥和β受體阻滯劑如普萘洛爾等常有效
E.有時需減少抗精神病藥劑量

7.單項選擇題對于抗精神病藥物所致的錐體外系副作用,下列說法不對的是()

A.表現(xiàn)為運動不能、肌張力高、震顫和自主神經(jīng)功能紊亂
B.手足震顫和肌張力增高
C.應(yīng)常規(guī)應(yīng)用抗膽堿能藥物以防止錐體外系癥狀的發(fā)生
D.最初始的形式是運動過緩,患者表現(xiàn)為寫字越來越小
E.出現(xiàn)急性肌張力障礙或類帕金森癥時,可合并使用鹽酸苯海索

8.單項選擇題抗精神病藥物阻斷膽堿能受體和組胺受體后,不產(chǎn)生的副作用是()

A.記憶障礙
B.口干、便秘
C.排尿困難、視物模糊
D.鎮(zhèn)靜作用和體重增加
E.錐體外系副作用

9.單項選擇題關(guān)于抗精神病藥物阻斷5-羥色胺受體的描述中,下列哪項不對()

A.主要是阻斷5-HT2a受體
B.阻斷中腦皮質(zhì)通路的5-HT2a受體,改善陰性、認知和抑郁癥狀
C.丁酰苯類主要是通過阻斷5-HT受體而發(fā)揮抗精神病作用
D.5-HT2/D2受體阻斷比值高者,能改善陰性癥狀,錐體外系不良反應(yīng)發(fā)生率低
E.阻斷黑質(zhì)紋狀體通路上的5-HT2a受體,減輕錐體外系反應(yīng)

10.單項選擇題有關(guān)抗精神病藥物的作用機制,以下哪項不正確()

A.主要通過阻斷腦內(nèi)多巴胺和5-羥色胺受體而發(fā)揮抗精神病作用
B.抗精神病藥阻斷的受體越多,治療效果越好
C.傳統(tǒng)抗精神病藥又稱神經(jīng)阻滯劑,主要阻斷中樞多巴胺受體
D.不良反應(yīng)的產(chǎn)生常是對腦內(nèi)某些受體阻斷作用的結(jié)果
E.非典型抗精神病藥對5-HT2/D2受體有明顯阻斷作用