單項選擇題男性,38歲,間歇性、無痛性肉眼血尿4個月,膀胱鏡檢見左輸尿管口處上方1cm處有一帶蒂的腫瘤約2.5cm水草樣改變,靜脈腎盂造影上尿路正常。術中向腫瘤內注射噻替哌見腫物隆起,該患者應采取的最好的方法是()
A.膀胱全切
B.膀胱部分切除
C.膀胱腫瘤單純切除
D.膀胱部分切除+左輸尿管膀胱再植
E.膀胱腫瘤單純切除+左輸尿管膀胱再植
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1.單項選擇題男性,32歲,右腰部痛,尿頻、尿急、尿痛及向陰莖頭放散痛,患者有排石史,右腎區(qū)叩擊痛陽性。血白細胞3~5個/HP,紅細胞10~20個/HP。該患者可診為泌尿系結石,其結石部位應在()
A.膀胱內
B.輸尿管下段
C.輸尿管間壁段
D.后尿道
E.前尿道
2.單項選擇題男性,26歲,騎跨傷后4天,排尿困難,尿道口仍流血。查體:體溫38.5℃,陰囊明顯腫大青紫,能觸及波動感;下腹可觸到脹大膀胱。最佳治療應是()
A.立即用金屬尿管導尿
B.立即行雙腔尿管導尿并留置
C.立即行尿道修補術
D.立即行尿道會師術
E.恥骨上膀胱造瘺及引流會陰部積血及尿外滲
3.單項選擇題女性,25歲,尿頻、尿痛1周。尿常規(guī):白細胞(+),紅細胞(+),消炎治療后好轉。因過去有尿頻、尿痛病史,行腎造影找其原因,做IVU檢查時發(fā)現右腎區(qū)為一高密度影,其鈣化區(qū)呈腎臟的輪廓,左腎盂腎盞顯示正常。右腎病變應是()
A.結石
B.腫瘤鈣化
C.膽囊結石
D.腎結核自截腎
E.腸道糞塊
4.單項選擇題男性,47歲,間歇性無痛性肉眼血尿5個月,右腰痛2個月。膀胱鏡檢見有膀胱三角區(qū)多個乳頭狀腫物,0.5~1.0cm不等,右輸尿管口處有一直徑1.0cm腫物堵塞輸尿管口,腎盂造影示右腎積水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除術。該患者治療應采取的最佳方案是()
A.膀胱切開腫瘤部分切除
B.膀胱全切
C.膀胱部分切除
D.膀胱部分切除右輸尿管膀胱再植
E.經尿道膀胱腫瘤電切
5.單項選擇題男性,45歲,右腰鈍痛3年,未經診治,2周前B超可見右腎區(qū)有鹿角結石,面積為400cm,有輕度積水,腎圖,右腎輕度受損,IVU左腎正常,雙輸尿管正常,最好應采取的治療方法是()
A.腎切除術
B.體外震波碎石
C.經皮腎鏡碎石
D.腎盂切開取石
E.腎實質切開取石
6.單項選擇題男性,35歲,車從骨盆壓過6小時來院。BP100/70mmHg,P98次/分,骨盆及下腹瘀斑,下腹及全腹有壓痛,右下腹抽吸出血性液體,色淡紅,下腹沒觸及膀胱,直腸指診有前列腺浮動,尿管不能插入膀胱,可診為后尿道斷裂,膀胱破裂。最佳治療是()
A.立即行膀胱修補和尿道會師或尿道縫合
B.立即行膀胱修補和膀胱造瘺
C.輸血、補液下行膀胱修補
D.輸血、補液下行膀胱修補,根據情況行尿道會師或縫合術
E.輸血、補液下行尿道會師或修補,膀胱內留置尿管等待愈合
7.單項選擇題男性,25歲,有膀胱刺激癥狀2年,一般抗炎無效,且逐漸加重,有米湯尿及終末血尿,現日排尿30余次,考慮為下列哪種疾?。ǎ?/a>
A.慢性前列腺炎
B.慢性腎盂腎炎
C.膀胱結石
D.腎結核
E.膀胱腫瘤
8.單項選擇題女性,32歲,尿頻、尿急、尿痛1年半,有米湯樣尿及終末血尿,尿檢示膿細胞(+++),紅細胞(++),IVU示雙腎破壞樣改變,上下盞均有蟲食樣改變,左腎上盞頸部狹窄,血Cr108μmol/L。其最佳治療是()
A.左腎部分切除
B.左腎切除
C.抗結核治療加左腎切除
D.抗結核治療6~9個月加左腎部分切除
E.抗結核治療
9.單項選擇題男性,48歲,間歇性無痛性肉眼血尿3個月,膀胱鏡檢見膀胱內右輸尿管口外方有一直徑1.0cm腫瘤,乳頭狀,有蒂約0.2cm,靜脈腎盂造影示雙腎及輸尿管正常,該患者應采取的最佳治療方法是()
A.膀胱切開腫瘤單純切除
B.膀胱部分切除
C.經尿道膀胱腫瘤電切術
D.膀胱部分切除+膀胱輸尿管再植術
E.膀胱內灌注抗腫瘤治療
10.單項選擇題男性,42歲,右腰痛5年,查B超示右腎中度積水;腹部平片可見右中段輸尿管有一直徑1.2cm結石,腎盂靜脈造影,左腎顯示正常,右腎盞顯示擴張,腎盂未顯示,行右腎穿刺造影右腎中度積水,輸尿管上段擴張2cm,結石下輸尿管有狹窄。該患者最好的治療方法是()
A.經輸尿管鏡取石
B.右腎盂造瘺
C.右輸尿管切開取石,輸尿管成形
D.右腎切除術
E.繼續(xù)中西藥排石