單項選擇題我國繼發(fā)性肺動脈高壓最常見的原因是()
A.胸廓畸形
B.彌漫性肺纖維化
C.肺結(jié)核
D.慢性肺血栓栓塞癥
E.慢性阻塞性肺疾病
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1.單項選擇題下列疾病所致肺動脈高壓中,主要發(fā)病機制為肺小動脈結(jié)構(gòu)異常的是()
A.原發(fā)性肺纖維化
B.慢性充血性心力衰竭
C.特發(fā)性肺動脈高壓
D.急性肺血栓栓塞癥
E.慢性阻塞性肺疾病
2.單項選擇題患者,女,66歲。吸煙史20年。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促30年,胸悶、心悸2年,加重伴發(fā)熱6天,昏睡4小時入院。入院后查體BP145/95mmHg,嗜睡狀,呼之能應(yīng),瞳孔等大等圓,對光反射存在,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及干、濕啰音,心率120/分,期前收縮3次/分,下肢凹陷性水腫。最可能該患者死亡的原因是()
A.休克
B.肺性腦病
C.心律失常
D.DIC
E.消化道出血
3.單項選擇題患者,女,65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促20年,心悸、水腫6年,近1周來癥狀加重入院。查體:呼吸急促,雙肺可聞及干濕啰音,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。肝右肋下4cm,壓痛(+),肝頸回流征陽性,下肢水腫。首選的治療是使用()
A.強心劑
B.利尿劑
C.心血管擴(kuò)張劑
D.抗生素
E.祛痰劑
4.單項選擇題女性,25歲,自10歲起發(fā)作性喘息,每逢春天易于發(fā)病,尤其在花園或郊外等環(huán)境。此次發(fā)作已2天,自服氨茶堿無效前來急診。下列處理不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.沙丁胺醇(喘樂寧)
B.吸入表面激素
C.應(yīng)用抗生素
D.補液
E.酮替芬
5.單項選擇題男性,20歲,因重度哮喘急性發(fā)作住院治療緩解,平時亦有哮鳴音存在。出院時醫(yī)生囑其堅持抗炎治療。下列藥物中目前最有效和推薦長期應(yīng)用的抗炎劑是()
A.抗生素
B.潑尼松
C.酮替酚
D.沙丁胺醇
E.吸入用表面激素
6.單項選擇題男性,15歲,自5歲起每年春季發(fā)作喘息?;ǚ?、螨等多種抗原皮膚試驗均呈陽性,目前未發(fā)作喘息。為進(jìn)一步探究病因下列檢查最有幫助的是()
A.支氣管舒張試驗
B.支氣管高反應(yīng)性測定
C.痰嗜酸性粒細(xì)胞檢查
D.血清特異性IgE抗體測定
E.支氣管鏡檢查
7.單項選擇題女性,25歲,反復(fù)發(fā)作性氣喘10年。此次重度發(fā)作經(jīng)治療已得到控制。為預(yù)防復(fù)發(fā),公認(rèn)的有效措施是()
A.脫(減)敏治療
B.長期吸入抗炎劑表面激素或色苷酸鈉
C.長期服用酮替酚或其他抗過敏藥
D.長期服用潑尼松
E.長期服用β受體激動劑或氨茶堿
8.單項選擇題男性,30歲,哮喘急性發(fā)作已2天,自服氨茶堿、吸入丙酸倍氯米松氣霧劑無效而來急診。體檢:患者神志恍惚,發(fā)紺,有奇脈,兩肺滿布哮鳴音,心率120次/分。其緊急處理應(yīng)當(dāng)是()
A.靜脈推注氨茶堿并監(jiān)測血藥濃度
B.靜脈注射地塞米松和β受體激動劑
C.吸氧、靜脈注射琥珀酰氫化可的松、霧化吸入沙丁胺醇溶液
D.靜脈滴注抗生素和注射支氣管舒張劑
E.大量補液、氣管插管和機械通氣
9.單項選擇題男性,18歲,陣發(fā)性晨間咳嗽3周,偶胸悶、憋氣,查體雙肺偶聞哮鳴音,追問病史患者2個月前有上呼吸道感染史,聞刺激性氣味引起咳嗽,為明確診斷,下列檢查最有價值的是()
A.常規(guī)肺功能
B.胸部X線片
C.運動肺功能測定
D.支氣管高反應(yīng)性測定
E.過敏原皮膚敏感試驗
10.單項選擇題女性,25歲,自幼有哮喘病史,春游后氣急1天就診,此時不宜做哪項檢查()
A.胸部X線
B.血氣分析
C.血清IgE檢測
D.皮膚過敏原試驗
E.血嗜酸性粒細(xì)胞檢測