男,31歲。火藥灼傷60%,深Ⅱ度,呼吸深快,煩躁,譫妄。體檢:肺部未聞及明顯啰音,脈搏140次/分,BP134/50mmHg。化驗檢查:血清鉀6.0mmol/L,鈉133mmol/L,動脈血pH7.2,血漿[HCO3-]7mmol/L,PaCO260mmHg,PaCO228mmHg。
該患者出現(xiàn)精神癥狀最可能的原因是()
A.膿毒血癥
B.低滲性腦水腫
C.創(chuàng)傷性精神病
D.CO中毒
E.缺氧
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A.應(yīng)用呼吸道解痙藥物
B.應(yīng)用毛花苷丙、氨茶堿和吸氧等綜合治療
C.注射哌替啶
D.輸入甘露醇
E.應(yīng)用呋塞米、毛花苷丙、氨茶堿和吸氧等綜合治療
A.腎衰竭
B.呼吸功能衰竭
C.膿毒癥
D.創(chuàng)面膿毒癥
E.肺水腫
A.血生化檢查
B.尿常規(guī)化驗
C.監(jiān)測血壓
D.動脈血氣分析
E.檢測中心靜脈壓
A.應(yīng)激性潰瘍
B.胃潰瘍
C.食管靜脈曲張
D.細(xì)菌性腸炎
E.結(jié)腸息肉
A.腹部X線檢查
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.纖維胃鏡檢查
E.開腹探查
A.立即給氧
B.保持氣道通暢
C.預(yù)防性氣管切開
D.補(bǔ)液,抗感染治療
E.防治并發(fā)癥,維護(hù)重要臟器功能
A.盡早行削痂植皮術(shù)
B.暴露療法
C.培養(yǎng)肉芽,然后植皮
D.創(chuàng)面換藥
E.以上都是
A.檢查咽部
B.肺部聽診
C.胸部X線攝片
D.必要時行纖維支氣管鏡檢查
E.以上都是
A.爭取用中厚皮游離移植
B.盡量保存指蹼皮膚
C.盡早開始手部功能鍛煉
D.手背切削痂只達(dá)淺筋膜面
E.以上都應(yīng)注意
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.動脈血氣分析
D.喉鏡或纖維支氣管鏡檢查
E.血液流變學(xué)檢查
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