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單項選擇題肺心病慢性呼吸衰竭患者，血氣分析結果：pH7.188，PaCO75mmHg，PaO50mmHg，HCO27.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸堿失衡類型是（）

A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

1.單項選擇題對Ⅰ型呼吸衰竭患者若給予高濃度氧療仍無效，其原因很可能為（）

A.嚴重肺通氣功能障礙
B.嚴重肺動-靜脈樣分流
C.通氣／血流比例增大
D.肺彌散功能障礙
E.耗氧量增加

2.單項選擇題慢性肺源性心臟病所致心力衰竭首要的治療措施為（）

A.臥床休息、低鹽飲食
B.使用小劑量強心劑
C.使用小劑量作用緩和的利尿劑
D.應用血管擴張劑減輕心臟負荷
E.積極控制感染和改善呼吸功能

3.單項選擇題患者，女，71歲，反復咳嗽、咳痰30年，10天前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。體檢：體溫37.6℃，呼吸急促，雙肺呼吸音減弱，有較多濕啰音，下肢輕度水腫。最主要的治療措施是（）

A.控制肺部感染
B.給予解痙平喘藥
C.給予止咳祛痰藥
D.低濃度持續(xù)吸氧
E.應用利尿劑消腫

4.單項選擇題患者，女，68歲，反復咳嗽、咳痰22年，心悸、氣急2年。體檢：雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，肺底部有濕啰音，劍突下心尖沖動明顯，該處可聞及3/6級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進。該例最可能的診斷為（）

A.COPD
B.COPD+肺膿腫
C.COPD+肺心病
D.COPD+風濕性心瓣膜病
E.COPD+冠心病

5.單項選擇題慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是（）

A.雙下肢水腫
B.肝頸靜脈回流征陽性
C.心臟向左擴大
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音（P2）亢進
E.肝大，觸痛陽性

6.單項選擇題慢性肺心病引起肺動脈高壓最主要的原因是（）

A.血液黏稠度增加
B.血容量增加
C.慢性炎癥所致的肺動脈狹窄
D.高碳酸血癥
E.缺氧性肺血管收縮

7.單項選擇題男，30歲，間斷咳嗽、咳痰28年，多于冬春季發(fā)作，痰量較多。近2年來逐漸出現(xiàn)勞力性呼吸困難。2天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，呼吸困難加重，夜間難以平臥。最有可能的診斷為（）

A.支氣管擴張
B.慢性支氣管炎
C.肺氣腫
D.哮喘
E.左心衰竭

8.單項選擇題女，38歲，突然咯血2小時，紅色鮮血，可見血塊。查體BP132/80mmHg，雙肺呼吸音清，未聞及啰音。HR89次／分，未聞及雜音。胸片未見異常。應當首先進行的是（）

A.痰找結核菌
B.行纖維支氣管鏡檢查
C.判斷是否是上呼吸道出血
D.肺通氣灌注掃描
E.胸部CT

9.單項選擇題男，38歲，間斷咳嗽、咳痰20余年，痰多為膿性痰，量多，2天來再次出現(xiàn)上述癥狀，伴大咯血，每日約600ml。查體：左下肺可聞多量濕啰音，杵狀指（+）。最可能的診斷是（）

A.慢性支氣管炎
B.支氣管擴張
C.肺癌
D.左下葉肺炎
E.慢性肺膿腫

10.單項選擇題大咯血患者突然出現(xiàn)面色青紫、煩躁、出冷汗，其原因可能是（）

A.精神緊張
B.窒息
C.合并腦血管意外
D.低血糖
E.誤吸