單項選擇題老年女性，突發(fā)右上腹疼痛，向肩部放射，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)。查體T：39℃，鞏膜黃染，心肺未見異常，右上腹肌緊張，壓痛，反跳痛。最可能的診斷是（）。
A.急性胰腺炎
B.肝癌破裂
C.膽總管結石
D.膽道蛔蟲癥
E.胃腸穿孔
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1.單項選擇題男性患者，28歲。反復上腹正中疼痛，進食后疼痛緩解，4小時前突發(fā)全腹劇烈疼痛。查體；全腹肌緊張，壓痛及反跳痛。下述哪項支持消化性潰瘍合并穿孔的診斷（）。
A.腹痛前飲酒
B.腹痛部位不固定
C.腹痛伴肝濁音界縮小或消失
D.腹痛伴黃疸
E.腹部受外部暴力
2.單項選擇題老年男性患者，胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中帶血，應考慮哪種疾病（）。
A.急性心肌梗死
B.肺癌
C.食管炎
D.肺梗死
E.縱隔腫瘤
3.單項選擇題男性，50歲。右下肢骨折半個月，突然出現劇烈右胸部刺痛，伴有呼吸困難，咯血痰及發(fā)紺、最可能的疾病是（）。
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.食管癌
D.肺梗死
E.胸膜炎
4.單項選擇題男性，57歲。突然頭痛劇烈，持續(xù)不減，伴有不同程度的意識障礙。T：36．2℃，頸強(+)，提示（）。
A.感染性疾病
B.偏頭痛
C.蛛網膜下腔出血
D.肌緊張性頭痛
E.神經官能癥
5.單項選擇題女性，58歲。反復右上腹疼痛，發(fā)熱伴尿黃3年，昨日又出現右上腹絞痛、發(fā)熱、黃疸而來就診，下列哪項體征對診斷最有意義（）。
A.Murphy征陽性
B.季肋點壓痛陽性
C.Courvoisier征陽性
D.肝臟腫大
E.腹部移動性濁音陽性