單項選擇題男,49歲,既往體健,因頭暈半天,黑便3次,急診。血壓80/50mmHg,心率124次/分,面色蒼白,冷汗。首先考慮()
A.急性腸炎
B.急性胃穿孔
C.心絞痛
D.心肌梗塞
E.食管下段癌出血
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1.單項選擇題男性,65歲,突發(fā)昏迷入院,既往有糖尿病、高血壓病史20年,冠心病史5年。左側Babinski征陽性治療中不正確的措施是()
A.控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓
B.防止合并癥
C.腸外營養(yǎng)
D.保持呼吸道通暢
E.每24小時翻身一次以防止褥瘡
2.單項選擇題男性,65歲,突發(fā)昏迷入院,既往有糖尿病、高血壓病史20年,冠心病史5年。左側Babinski征陽性最重要的輔助檢查是()
A.心電圖
B.頭顱CT平掃
C.血糖
D.血尿酮體
E.腎功能
3.單項選擇題女性,22歲。因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費勁1d來院急診,病前有上感史。體檢:顱神經(jīng)(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ度,肩及鎖骨以下感覺障礙,兩側巴氏征(-)。[假設信息]若第3d病人呼吸快而淺,鼻翼扇動,口唇輕度發(fā)紫,肺部少量啰音聞及,腹式呼吸明顯減弱,神經(jīng)體征無變化。此時首先處理是()
A.氣管切開,人工呼吸
B.加強抗感染治療
C.大劑量潑尼松龍沖擊
D.低流量吸氧
E.靜滴碳酸氫鈉
4.單項選擇題女性,22歲。因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費勁1d來院急診,病前有上感史。體檢:顱神經(jīng)(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ度,肩及鎖骨以下感覺障礙,兩側巴氏征(-)。該病人第2d病情加重,四肢肌力0級,腱反射消失,肌張力下降,兩側巴氏征(-),尿潴留。此時為()
A.完全性癱瘓
B.脊髓休克
C.上升性脊髓炎
D.脊髓總體反射
E.脊髓橫貫性損害
5.單項選擇題女性,22歲。因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費勁1d來院急診,病前有上感史。體檢:顱神經(jīng)(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ度,肩及鎖骨以下感覺障礙,兩側巴氏征(-)。如病人脊柱X線攝片及CT均無異常發(fā)現(xiàn),腰穿腦脊液無色透明,WBC1×10/L(10/mm),RBC6×10/L,蛋白500mg/L(50mg/dl),Queckenstedt試驗(-)。此時首先診斷是()
A.脊髓髓外腫瘤
B.髓外膿腫
C.急性脊髓炎
D.髓內(nèi)腫瘤
E.急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎
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