26歲已婚婦女,G0P0,診斷為葡萄胎,下列哪項是不恰當?shù)模ǎ?/p>
A.應取近子宮壁的刮出物送病理檢查
B.子宮過大者,應行第2次刮宮
C.一經(jīng)診斷,應盡快清宮
D.葡萄胎排出后,均應進行預防性化療
E.40歲以上的婦女,水泡較小,滋養(yǎng)層細胞增生明顯,無生育要求,可考慮切除子宮
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A.侵蝕性葡萄胎
B.先兆流產(chǎn)
C.慢性子宮內(nèi)膜炎
D.絨毛膜癌
E.良性葡萄胎
A.尿hCG測定
B.超聲多普勒檢測胎心
C.B型超聲盆腔檢查
D.盆腔X線片
E.盆腔CT檢查
A.水泡較小
B.年齡35歲
C.滋養(yǎng)層細胞增生明顯
D.無隨訪條件
E.hCG>100000IU/L
A.hCG>100000IU/L
B.hCG在清宮后10周才降到正常
C.hCG在清宮后下降5001U/L,2周后又迅速升至3000IU/L,不伴黃素化囊腫
D.hCG于清宮后持續(xù)高水平
E.葡萄胎清宮后3個月,尿hcG持續(xù)陽性
A.給靜脈輸注止血藥
B.子宮動脈栓塞
C.局部敷以止血藥
D.清潔陰道,紗布條填塞陰道壓迫止血
E.給靜脈5-FU化療
A.腦CT
B.腦缺血的一過性癥狀:突然跌倒、頭痛、抽搐、偏癱
C.腦脊液:血清hCG>1:20
D.腦部MRI
E.B超
A.26歲已婚未育婦女,部分性葡萄胎,清宮后hCG下降正常,隨訪2年均正常
B.45歲農(nóng)村婦女,完全性葡萄胎,隨訪困難
C.26歲完全性葡萄胎患者,清宮病理是滋養(yǎng)細胞增生顯著并伴不典型性增生
D.30歲已婚未孕婦女,再次葡萄胎,hCG120000U/L
E.持續(xù)性葡萄胎
A.BEP
B.5-FU+KSM
C.ACM
D.Act-D+CTX+MTX
E.EMA-CO
A.高血壓、蛋白尿
B.妊娠劇吐
C.甲亢
D.陰道不規(guī)則出血
E.抽搐
A.鞘內(nèi)注射MTx可控制腦轉移
B.不需全身化療
C.MTX應隔日給藥
D.每次注射MTX劑量為10~15mg,溶于雙蒸水中
E.用藥期間觀察顱壓下降情況,以觀察療效