單項選擇題風心病二尖瓣狹窄和(或)二尖瓣關閉不全最主要的并發(fā)癥及死因是().
A.慢性心房顫動
B.急性左心衰竭
C.亞急性感染性心內膜炎
D.血栓栓塞
E.肺部感染
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1.單項選擇題女,38歲,風濕性心臟病、二尖瓣狹窄并關閉不全。心悸、氣短、下肢水腫。地高辛0.25mg/d,間斷服氫氯噻嗪已2個月,心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律。治療上應采取的措施首選為().
A.加大地高辛用量
B.繼續(xù)地高辛0.25mg/d,觀察
C.加大利尿劑用量
D.停用地高辛,給鉀鹽和苯妥英鈉
E.鉀鹽
2.單項選擇題右心功能不全的病人,較早出現(xiàn)的癥狀是().
A.勞力性呼吸困難
B.咳嗽
C.頸靜脈曲張
D.腹脹
E.下肢水腫
3.單項選擇題男性,38歲,初測血壓為21.3/13.3kPa(160/100mmHg),應建議在什么時間內隨訪().
A.當天重復測血壓2次
B.2周內
C.1個月內
D.3個月內
E.半年內
4.單項選擇題我國原發(fā)性高血壓引起死亡的原因中最常見的是().
A.心力衰竭
B.腦血管意外
C.高血壓危象
D.主動脈夾層動脈瘤破裂
E.腎功能衰竭
5.單項選擇題女性,48歲,原有風濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病變,10天來因發(fā)熱、咳嗽、咯血住院,作哪項檢查對診斷最有幫助().
A.血培養(yǎng)
B.心臟超聲
C.胸部X線
D.血常規(guī)
E.心電圖
6.單項選擇題女性,28歲,風心病二尖瓣狹窄。經常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀,經內科治療后,上述癥狀逐漸減輕,但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、水腫。這提示().
A.二尖瓣狹窄肝動脈栓塞
B.二尖瓣狹窄左心功能不全
C.合并二尖瓣關閉不全
D.合并主動脈瓣病變
E.二尖瓣狹窄進入右心受累期
7.單項選擇題診斷風心病二尖瓣狹窄最重要的體征是().
A.二尖瓣面容
B.第一心音亢進
C.心尖搏動不明顯
D.心尖區(qū)舒張中、晚期雷鳴樣雜音
E.二尖瓣開放拍擊音
8.單項選擇題女,26歲,心悸、氣短2年,今大咯血急診。體查:血壓16.0/10.7kPa(120/80mmHg),心率100次/分,律齊;心尖部有舒張期隆隆樣雜音,P2亢進,肺底啰音。下列哪一項處理最為適宜().
A.靜脈注射呋塞米(速尿)
B.血管升壓素(垂體后葉素)靜脈注射
C.靜脈注射酚磺胺(原稱止血敏)
D.輸血
E.嗎啡
9.單項選擇題女,32歲,有反復關節(jié)紅腫病史,心悸、氣促,下肢水腫3年。今日因活動后突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰入院。體查:心尖區(qū)舒張期隆隆雜音,雙肺布滿水泡音。心電圖示心動過速,二尖瓣型P波。最可能的診斷是().
A.風心病,二尖瓣狹窄,左房代償期
B.風心病二尖瓣狹窄,左房失代償期
C.風心病,二尖瓣狹窄,左心衰竭期
D.風心病,二尖瓣狹窄,右心衰竭期
E.風心病,二尖瓣狹窄,全心衰竭期
10.單項選擇題男性患者,58歲,15天前急性心肌梗死,現(xiàn)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,聞及心包摩擦音,心率增快,CPK無增高,治療首選().
A.阿司匹林
B.雷米封
C.皮質激素
D.地高辛
E.青霉素