單項選擇題患者，男性，34歲，突起上腹痛3小時，伴惡心、嘔吐，發(fā)病前有酗酒史。查體：血壓90/60mmHg，腹平坦，臍周壓痛，無反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征陽性。最可能的診斷是（）

A.急性胃炎
B.消化性潰瘍
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性胰腺炎
E.膽管感染


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3.單項選擇題男性，67歲，劍突下隱痛8個月，加重2周，疼痛無規(guī)律性，伴進(jìn)行性食欲缺乏、消瘦。排成形黑便1～2次／天，糞便隱血試驗陽性。臨床初步診斷為（）

A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.急性胃黏膜損害
C.消化性潰瘍合并出血
D.胃癌合并出血
E.食管賁門黏膜撕裂綜合征

4.單項選擇題消化道穿孔最有診斷意義的體征是（）

A.腹式呼吸消失
B.腸鳴音亢進(jìn)
C.移動性濁音（+）
D.上腹壓痛
E.肝濁音界消失

5.單項選擇題急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證不包括（）

A.診斷未明或與其他急腹癥難以鑒別時
B.胰腺炎并發(fā)膿腫、假性囊腫
C.水腫型胰腺炎伴凝血功能異常
D.出血壞死性胰腺炎經(jīng)內(nèi)科治療無效
E.膽源性胰腺炎需外科解除梗阻時