單項選擇題男性,26歲,活動后胸悶氣短3年,反復活動時暈厥3次。查體:胸骨左緣第3肋間3/6級收縮期雜音。X線片示:心影輕度增大。心電圖:Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。心臟彩超:室間隔18mm。診斷是()
A.心肌炎
B.心包炎
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.心肌梗死
E.先心病,室間隔缺損
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1.單項選擇題男性,36歲,發(fā)熱1周,含服硝酸甘油無效。體檢:血壓110/80mmHg,心音低鈍,可聞及舒張期附加音。心電圖:ST段抬高,弓背向下,未見Q波。診斷可能為()
A.急性心肌梗死
B.縮窄性心包炎
C.變異型心絞痛
D.穩(wěn)定型心絞痛
E.滲出性心包炎
2.單項選擇題男性,35歲,體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間有收縮期噴射性3/6級雜音,在做屏氣動作后雜音增強,下蹲后雜音減弱,其診斷應是()
A.主動脈瓣狹窄
B.肥厚型心肌病
C.室壁瘤
D.室間隔缺損
E.相對性三尖瓣關閉不全
3.單項選擇題男性,35歲,急性病毒性心肌炎1個月余,住院期間突然高熱,咳嗽,呼吸困難,咳泡沫痰。體檢:血壓140/80mmHg,煩躁,端坐呼吸,口唇發(fā)紺,心率120/min,兩肺底有濕啰音。心電圖:一度房室傳導阻滯,完全性左束支傳導阻滯。緊急處理應選擇以下哪種藥物()
A.毛花苷C
B.維拉帕米
C.米力農
D.普萘洛爾
E.地爾硫
4.單項選擇題男性,28歲,既往體健,持續(xù)發(fā)熱3周,抗生素治療體溫不降,查體發(fā)現(xiàn)胸骨右緣第2肋間出現(xiàn)舒張期潑水樣雜音,為明確診斷,最有價值的檢查是()
A.X線胸片
B.全血分析
C.肝腎功能
D.心臟彩超
E.肝膽脾超聲
5.單項選擇題中年男性,原有風濕性心臟病痛史,因持續(xù)發(fā)熱、乏力、納差來診,擬診為亞急性感染性心內膜炎,下列哪個體征不可能出現(xiàn)()
A.環(huán)形紅斑
B.瘀點
C.心臟雜音可以變化
D.三度房室傳導阻滯
E.脾大伴脾區(qū)摩擦音