單項(xiàng)選擇題患者男性，31歲，主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽，呼吸時(shí)加重。體檢：體溫37℃，可聞及心包摩擦音。血WBC18×10／L，心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高，追問病史，2周前有上呼吸道感染史此時(shí)考慮最有可能的診斷為（）

A.結(jié)核性心包炎
B.急性非特異性心包炎
C.風(fēng)濕性心包炎
D.急性化膿性心包炎
E.急性心肌梗死


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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，36歲，間斷反復(fù)發(fā)熱2個(gè)月，既往有風(fēng)濕性心臟病史5年，查體：胸骨左緣第4肋間聞及樂音樣雜音，心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫性雜音，向左腋下傳導(dǎo)應(yīng)考慮的診斷是（）

A.二尖瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣脫垂
B.二尖瓣狹窄合并腱索斷裂
C.二尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄合并感染性心內(nèi)膜炎
E.二尖瓣關(guān)閉不全合并感染性心內(nèi)膜炎

8.單項(xiàng)選擇題患者男性，67歲，因先兆暈厥行頸動脈竇按摩檢查。頸動脈竇按摩的原理是（）

A.提高迷走神經(jīng)張力，減慢竇房沖動發(fā)放頻率
B.提高迷走神經(jīng)張力，縮短房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間
C.提高迷走神經(jīng)張力，縮短房室結(jié)不應(yīng)期
D.提高交感神經(jīng)張力，縮短房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間
E.提高交感神經(jīng)張力，減慢竇房沖動發(fā)放頻率

9.單項(xiàng)選擇題患者男性，67歲，因先兆暈厥行頸動脈竇按摩檢查。有關(guān)頸動脈竇按摩方法的描述，不正確的是（）

A.患者取平臥位，盡量伸展頸部，頭部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)
B.輕輕推開胸鎖乳突肌，在下頜角處觸及頸動脈搏動，先以手指輕觸并觀察患者反應(yīng)
C.如無心律變化，繼續(xù)以輕柔的按摩手法逐漸增加壓力，持續(xù)約5秒
D.如心律仍無變化，可雙側(cè)同時(shí)施行
E.按摩前應(yīng)在頸部聽診，如聽到頸動脈嗡鳴音應(yīng)禁止施行

10.單項(xiàng)選擇題患者男性，67歲，因先兆暈厥行頸動脈竇按摩檢查。假設(shè)此患者發(fā)作窄QRS波心動過速，對頸動脈竇按摩的反應(yīng)，不正確的是（）

A.竇性心動過速對頸動脈竇按摩的反應(yīng)是心率逐漸減慢，停止按摩后恢復(fù)至原來水平
B.房室結(jié)參與的折返性心動過速的反應(yīng)可能為心動過速突然終止
C.心房撲動的反應(yīng)是心室率減慢，房率與室率可呈（2～4）：1的比例變化，但心房撲動依然存在
D.心房顫動的反應(yīng)是心室率加快，但心房顫動依然存在
E.房性心動過速的反應(yīng)是可出現(xiàn)文氏下傳，但房性心動過速依然存在