患者女性,69歲,退休教師,家人發(fā)現(xiàn)其反?;杷黄?小時(shí)呼救120。既往有高血壓史,1個(gè)月前有發(fā)作性右側(cè)肢體麻木、無力病史。醫(yī)務(wù)人員在家中檢查發(fā)現(xiàn):血壓100/60mmHg,P68次/分,R16次/分,能被叫醒;回答問題時(shí)口齒不清,答完后馬上又進(jìn)入深睡眠狀態(tài),難以喚醒;雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏;右側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌右偏,右側(cè)肢體肌力減退,右下肢肌力約4級(jí),右上肢肌力3~4級(jí),右上肢肌張力稍高;右側(cè)霍夫曼征(+),右側(cè)巴賓斯基征(±);心、肺、腹檢查無異常發(fā)現(xiàn)。
出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)不宜采取溶栓治療()
A.患者發(fā)病達(dá)5小時(shí)
B.尚能被叫醒
C.嘔吐大量咖啡色樣胃內(nèi)容物,血小板計(jì)數(shù)≤100×109/L
D.血壓100/60mmHg
E.CT等檢查無顱內(nèi)出血征象
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A.避開患者向家屬說明初步診斷并交待病情的嚴(yán)重性,需要立即轉(zhuǎn)入??漆t(yī)院做顱腦CT盡快明確診斷并入院治療
B.安慰患者,使之情緒穩(wěn)定,爭(zhēng)取盡可能配合
C.平穩(wěn)搬至救護(hù)車上,平臥、吸氧、監(jiān)護(hù)病情轉(zhuǎn)入醫(yī)院
D.立即開放靜脈通路,并行溶栓治療
E.與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系盡快做顱腦CT
A.放置在陰涼處
B.環(huán)境降溫
C.冰水浸浴
D.冰水擦拭
E.氧氣吸入
A.1小時(shí)
B.2小時(shí)
C.3小時(shí)
D.4小時(shí)
E.5小時(shí)
A.低血糖
B.急性中毒
C.腦炎
D.心源性昏厥
E.中暑
A.體溫+神經(jīng)反射
B.脈搏+血壓
C.心率+心律
D.呼吸+意識(shí)
E.尿量+皮膚色澤
最新試題
哪項(xiàng)體征對(duì)診斷有特殊意義()
對(duì)此患者宜采取哪種措施()
該患者首要的治療原則是()
初診時(shí),以下哪項(xiàng)是不能遺漏的()
此患者出現(xiàn)病情加重的可能誘因是()
假如此時(shí)血糖33.3mol/L(600mg/dl),血酮(-),pH7.35,血鈉、Cr均增高,下列的綜合治療方案中哪一項(xiàng)是最合理的()
該患者藥物治療首選()
如患者血鈉為162mmol/L,下述哪個(gè)治療是適宜的()
控制該患者的病情應(yīng)緊急采取哪項(xiàng)處理()
該患者首先應(yīng)進(jìn)行下列哪一項(xiàng)檢查()