單項(xiàng)選擇題原醛癥與非醛固酮所致鹽皮質(zhì)激素過(guò)多綜合征的區(qū)別在于()

A.后者無(wú)腎素-血管緊張素系統(tǒng)受抑制
B.后者無(wú)高血壓
C.后者血、尿醛固酮不高,反而降低
D.后者無(wú)低血鉀性堿中毒
E.以上都不對(duì)


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1.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)原發(fā)性醛固酮增多癥的病因鑒別,錯(cuò)誤的是()

A.腎上腺素靜脈血激素測(cè)定時(shí)行ACTH興奮試驗(yàn),若為醛固酮瘤,則ACTH興奮后,腺瘤側(cè)靜脈血醛固酮/皮質(zhì)醇比值顯著增加,而對(duì)側(cè)及周圍靜脈血中無(wú)明顯變化
B.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相,如一側(cè)腎上腺有放射性濃集,提示該側(cè)有腺瘤
C.應(yīng)用賽庚啶后多數(shù)特醛癥患者,在服后90分鐘時(shí)血漿醛固酮下降最明顯,平均下降約50%,醛固酮瘤患者血漿醛固酮無(wú)變化
D.整體病情,醛固酮瘤一般較特醛癥者為重,低血鉀、堿中毒更為明顯,血、尿醛固酮更高
E.整體病情,醛固酮瘤一般較特醛癥者為輕,低血鉀堿中毒不明顯,血、尿醛固酮較低

2.單項(xiàng)選擇題對(duì)原發(fā)性醛固酮增多癥的影象學(xué)檢查,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相,如一側(cè)腎上腺有放射性濃集,提示該側(cè)有腺瘤
B.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相,如兩側(cè)腎上腺皆有放射性濃集,提示為雙側(cè)增生
C.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相,有時(shí)雙側(cè)腎上腺放射性可以不對(duì)稱,一側(cè)濃、一側(cè)淡,提示為腺瘤
D.有認(rèn)為MBⅠ對(duì)醛固酮瘤檢出的敏感性較CT高,但特異性較CT低
E.特醛癥在CT掃描時(shí)表現(xiàn)為正常或雙側(cè)彌漫性增大

3.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性醛固酮增多癥最常見(jiàn)的臨床癥狀是()

A.高血壓
B.腎臟表現(xiàn)
C.精神癥狀
D.神經(jīng)肌肉功能障礙
E.心臟表現(xiàn)

4.單項(xiàng)選擇題在原發(fā)性醛固酮增多癥的病因中,最多見(jiàn)的是()

A.迷走的分泌醛固酮組織
B.糖皮質(zhì)激素可治性醛固酮增多癥
C.醛固酮瘤
D.醛固酮癌
E.以上都不對(duì)

5.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性醛固酮增多癥臨床表現(xiàn)不包括()

A.多飲、多尿
B.水腫
C.低血鉀
D.高血壓
E.手足搐搦

6.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)少見(jiàn)于皮質(zhì)醇增多癥的患者()

A.骨質(zhì)疏松
B.向心性肥胖
C.膽固醇明顯增高
D.高血糖
E.高血壓

7.單項(xiàng)選擇題Cushing綜合征患者出現(xiàn)性功能障礙的機(jī)制是()

A.下丘腦產(chǎn)生促性腺激素減少
B.性器官對(duì)性激素的敏感性下降
C.大量皮質(zhì)醇對(duì)垂體促性腺激素的抑制作用
D.促性腺激素釋放激素減少
E.以上都不對(duì)

8.單項(xiàng)選擇題下列敘述錯(cuò)誤的是()

A.水溶性物質(zhì)不易被皮膚吸收
B.脂溶性物質(zhì)可經(jīng)毛囊、皮脂腺吸收
C.大部分糖皮質(zhì)激素可經(jīng)毛囊、皮脂腺吸收
D.皮膚對(duì)油脂類吸收的規(guī)律一般為凡士林>羊毛脂>液體石蠟>植物油
E.某些物質(zhì)可能與皮脂中的脂肪酸結(jié)合變成脂溶性而被吸收

9.單項(xiàng)選擇題垂體性Cushing病的臨床表現(xiàn)主要為()

A.向心性巴胖、滿月臉、多血質(zhì)、紫紋
B.無(wú)典型表現(xiàn),往往以并發(fā)癥就診
C.以高血壓為主,肥胖、向心性不夠顯著
D.體重減輕、浮腫、低血鉀性堿中毒
E.以上都不對(duì)

10.單項(xiàng)選擇題皮膚色澤變黑很少見(jiàn)于()

A.血色病
B.Addison病
C.肝硬化
D.嗜鉻細(xì)胞瘤
E.重癥Cushing病