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單項選擇題女性，60歲，有糖尿病病史半年，口服降糖藥治療，血糖控制欠佳1個月，改用胰島素治療1天，血糖控制可，出現(xiàn)視力模糊?？紤]及處理（）.

A.糖尿病視網(wǎng)膜病變，加用改善微血管病變的治療
B.糖尿病視網(wǎng)膜病變，強化胰島素治療使血糖達標(biāo)
C.胰島素的副作用，繼續(xù)原治療方案可自然恢復(fù)
D.胰島素過敏，立即停用胰島素
E.胰島素過量，出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，胰島素減量

1.單項選擇題男性，42歲，糖尿病病史5年，口服二甲雙胍治療，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg／24h。初步診斷（）.

A.2型糖尿病
B.2型糖尿病，糖尿病腎?、蚱?br /> C.2型糖尿病，糖尿病腎病Ⅲ期
D.2型糖尿病，糖尿病腎?、羝?br /> E.2型糖尿病，糖尿病腎?、跗?/p>

2.單項選擇題男性，80歲，糖尿病病史10余年，口服降糖藥7年，胰島素治療3年，血糖控制可。出現(xiàn)下肢疼痛，發(fā)冷1個月，以行走時明顯，休息后可緩解．查體：雙側(cè)足背動脈搏動消失，皮膚完好。需要首先進一步檢查（）.

A.下肢神經(jīng)誘發(fā)電位檢測
B.下肢動脈超聲檢測
C.下肢骨密度檢測
D.下肢關(guān)節(jié)X線片
E.下肢肌電圖檢測

3.單項選擇題女性，66歲，糖尿病病史10余年，長期口服降糖藥治療，血糖控制差。查體：身高158cm，體重76kg，給予人胰島素（總量60U／d）治療2周后，血糖仍為11．3～18．6mmol／L。目前首先考慮患者存在（）.

A.胰島素抵抗
B.胰島素抗藥性
C.胰島素過敏
D.胰島素過量
E.黎明現(xiàn)象

4.單項選擇題1型糖尿病患者，用中效胰島素加二甲雙胍治療后血糖、尿糖均能滿意控制，1周來體溫持續(xù)39℃、咳嗽，左下肺可聞及濕啰音，白細(xì)胞15．3×10⁹／L。治療除抗感染外宜（）.

A.原治療方案不變
B.加大中效胰島素劑量
C.改用長效胰島素
D.加大二甲雙胍劑量
E.改用短效胰島素

5.單項選擇題患者，男性，75歲，因心前區(qū)疼痛3小時入院，否認(rèn)高血壓、糖尿病史。體檢：神志不清，血壓70／30mmHg，心率120次／分，血糖16mmol／L，ECG示下壁心肌梗死。下列處理正確的是（）

A.皮下注射短效胰島素，每日3次
B.可能是應(yīng)激性高血糖，可不用處理
C.確診糖尿病，從此必須藥物治療
D.靜脈滴注小劑量胰島素，密切檢測血糖，隨時調(diào)整劑量
E.口服半衰期短的磺脲類降糖藥

6.單項選擇題糖尿病患者，65歲，昏迷1天入院，血壓80／50mmHg，血糖16mmol／L，血鈉155mmol／L，尿糖（++++），酮體（+++）。治療方案是（）.

A.小劑量胰島素及低滲鹽水靜脈滴注
B.小劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注
C.大劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注
D.氫氯噻嗪排鈉
E.快速補堿

7.單項選擇題某糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者，經(jīng)治療后血糖及意識很快恢復(fù)正常，2小時內(nèi)又突然昏迷，首先要考慮（）.

A.酸中毒加劇
B.腦出血
C.胰島素過量致嚴(yán)重低血糖
D.低血糖后反跳性高血糖
E.腦水腫

8.單項選擇題女性，50歲，身高154cm，體重62kg，因外陰瘙癢就診，查血糖13mmol／L，尿糖（++），血象未見異常。該患者治療宜（）.

A.控制飲食
B.控制飲食+格列齊特
C.控制飲食+格列喹酮
D.控制飲食+二甲雙胍
E.控制飲食+胰島素

9.單項選擇題男性，80歲，患2型糖尿病合并肺心病，長期服用磺脲類加二甲雙胍治療至今，2天前因慢性支氣管炎急性感染，出現(xiàn)明顯發(fā)紺，甚至昏迷。首先應(yīng)考慮（）.

A.酮癥酸中毒
B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.水中毒
E.低血糖

10.單項選擇題男性，52歲，身高170cm，體重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmol／L（非同日2次），多次尿糖（+）。治療方案首選（）.

A.單純控制飲食
B.控制飲食+格列齊特
C.控制飲食+格列本脲
D.控制飲食+體育鍛煉
E.減肥