單項選擇題女患,23歲,既往有頭部外傷史,近2-3年經(jīng)常在白天一般日?;顒又型蝗淮蠼幸宦?、意識喪失,跌倒在地,四肢強直,眼球上翻,口吐白沫,有時帶血沫,面色青紫,瞳孔散大,對光反射消失,有尿失禁,先強直后陣攣,然后逐漸停止,意識恢復。每次發(fā)作持續(xù)約3-5分鐘。每月發(fā)作1~2次,今日發(fā)作1次來診。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征,頭面頸部可見燙傷瘢痕。最可能的診斷()
A.單純部分性發(fā)作
B.復雜部分性發(fā)作
C.陣攣性發(fā)作
D.強直性發(fā)作
E.強直陣攣性發(fā)作
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1.單項選擇題男性,25歲。3小時前與人爭吵時突發(fā)炸裂樣頭痛,伴嘔吐,入院查體:神志清楚,頸有抵抗,克氏征陽性,余未見明顯異常;頭顱CT示蛛網(wǎng)膜下隙出血。該患者2天后行DSA檢查發(fā)現(xiàn)如圖所示結果,出血病因為()
A.動脈瘤
B.動靜脈畸形
C.高血壓動脈硬化
D.血液病
E.以上都不是
2.單項選擇題男性,25歲。3小時前與人爭吵時突發(fā)炸裂樣頭痛,伴嘔吐,入院查體:神志清楚,頸有抵抗,克氏征陽性,余未見明顯異常;頭顱CT示蛛網(wǎng)膜下隙出血。若該DSA檢查有異常發(fā)現(xiàn),根據(jù)DSA結果為顱內(nèi)哪根血管病變()
A.大腦前動脈
B.大腦中動脈
C.前交通動脈
D.大腦后動脈
E.基底動脈
3.單項選擇題患者,男性,25歲,既往體健,突發(fā)頭痛、嘔吐,腦膜刺激征(+),余未見明顯異常。為明確病因最,最有價值的輔助檢查是()
A.血細胞凝集四項
B.頭顱CT三維血管顯影
C.顱MRI+MRA
D.數(shù)字減影血管造影
E.顱骨平片
4.單項選擇題患者,男性,60歲,緩起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,雙下肢無力3月。查體:左上肢肌力3級,右上肢肌力4級,雙下肢肌力2級,小便困難,雙側肱二頭肌反射減弱,肱三頭肌反射亢進,雙膝反射亢進,雙側病理反射陽性,頸部以下感覺消失。腰穿壓頸試驗不通暢??紤]診斷為()
A.格林-巴利綜合征
B.肌萎縮性側索硬化
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓灰質(zhì)炎
E.脊髓壓迫癥
5.單項選擇題患者,男性,60歲,緩起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,雙下肢無力3月。查體:左上肢肌力3級,右上肢肌力4級,雙下肢肌力2級,小便困難,雙側肱二頭肌反射減弱,肱三頭肌反射亢進,雙膝反射亢進,雙側病理反射陽性,頸部以下感覺消失。腰穿壓頸試驗不通暢。此病人的病變部位在()
A.周圍神經(jīng)
B.頸2~3
C.頸5~6
D.頸7~8
E.胸3~4