患者,女性,42歲。雙側(cè)頸部腫塊1個月,近幾日感覺吞咽困難。查體:T3及T4略低于正常值,甲狀腺掃描表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié)樣,血清抗TG及抗微粒體抗體(ATMA)陽性;雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)樣腫大,質(zhì)硬韌,與周圍組織無明顯粘連。手術(shù)切除部分組織做病理。鏡下組織內(nèi)有大量淋巴細胞浸潤,形成明顯的淋巴濾泡,并見有少量的漿細胞、組織細胞、免疫母細胞及多核巨細胞,可見有部分不規(guī)則小濾泡,濾泡上皮細胞增大,胞質(zhì)豐富、顯嗜酸性顆粒狀,間質(zhì)纖維組織增生。
該病例免疫組化染色不能出現(xiàn)的結(jié)果是()A.α-抗胰蛋白酶陽性
B.α-抗糜蛋白酶陽性
C.NSE陽性
D.Vimenin陽性
E.Desmin陽性
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患者,女性,42歲。雙側(cè)頸部腫塊1個月,近幾日感覺吞咽困難。查體:T3及T4略低于正常值,甲狀腺掃描表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié)樣,血清抗TG及抗微粒體抗體(ATMA)陽性;雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)樣腫大,質(zhì)硬韌,與周圍組織無明顯粘連。手術(shù)切除部分組織做病理。鏡下組織內(nèi)有大量淋巴細胞浸潤,形成明顯的淋巴濾泡,并見有少量的漿細胞、組織細胞、免疫母細胞及多核巨細胞,可見有部分不規(guī)則小濾泡,濾泡上皮細胞增大,胞質(zhì)豐富、顯嗜酸性顆粒狀,間質(zhì)纖維組織增生。
該患者最可能是()A.亞急性甲狀腺炎
B.橋本甲狀腺炎
C.慢性纖維性甲狀腺炎
D.淋巴瘤
E.甲狀腺濾泡癌
患者,女性,42歲。雙側(cè)頸部腫塊1個月,近幾日感覺吞咽困難。查體:T3及T4略低于正常值,甲狀腺掃描表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié)樣,血清抗TG及抗微粒體抗體(ATMA)陽性;雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)樣腫大,質(zhì)硬韌,與周圍組織無明顯粘連。手術(shù)切除部分組織做病理。鏡下組織內(nèi)有大量淋巴細胞浸潤,形成明顯的淋巴濾泡,并見有少量的漿細胞、組織細胞、免疫母細胞及多核巨細胞,可見有部分不規(guī)則小濾泡,濾泡上皮細胞增大,胞質(zhì)豐富、顯嗜酸性顆粒狀,間質(zhì)纖維組織增生。
該患者應(yīng)采取的治療措施是()
A.術(shù)后進行化療
B.擴切后化療
C.術(shù)后補充甲狀腺素制劑
D.術(shù)后給予小劑量抗甲狀腺藥物
E.術(shù)后給予大量糖皮質(zhì)激素
女性患者,48歲,發(fā)現(xiàn)頸部腫物1個月。頸部彩超顯示:甲狀腺右葉見-4cm×3cm的孤立性結(jié)節(jié),放射性核素掃描為冷結(jié)節(jié),L3、T4水平正常。病理檢查:腫瘤類圓形,邊界清、有包膜,包膜上可見擴張血管。鏡下,瘤組織由大小較一致的小型濾泡組成,細胞無明顯異型性,包膜血管內(nèi)見有部分濾泡樣組織,其表面有纖維素覆蓋。
該患者最可能的病理診斷是()A.腺瘤性甲狀腺腫
B.甲狀腺腺瘤
C.甲狀腺濾泡癌
D.甲狀腺乳頭狀癌濾泡型
E.甲狀腺轉(zhuǎn)移癌
女性患者,48歲,發(fā)現(xiàn)頸部腫物1個月。頸部彩超顯示:甲狀腺右葉見-4cm×3cm的孤立性結(jié)節(jié),放射性核素掃描為冷結(jié)節(jié),L3、T4水平正常。病理檢查:腫瘤類圓形,邊界清、有包膜,包膜上可見擴張血管。鏡下,瘤組織由大小較一致的小型濾泡組成,細胞無明顯異型性,包膜血管內(nèi)見有部分濾泡樣組織,其表面有纖維素覆蓋。
該患者免疫組化染色結(jié)果不應(yīng)出現(xiàn)的是()
A.TG強陽性
B.CK陽性
C.EMA陽性
D.CT陽性
E.F-Ⅷ陽性
A.血皮質(zhì)醇水平
B.尿常規(guī)
C.心電圖
D.電解質(zhì)及血糖
E.血常規(guī)
最新試題
為確定診斷以下最有價值的檢查是()
應(yīng)用下列哪項檢查對患者進行初篩診斷()
如果能除外瘤內(nèi)出血、心衰和心律失常,對患者應(yīng)采取的急救措施是()
該患者最可能的診斷是()
下列檢查中最有意義的是()
治療時首選()
該患者實驗室檢查最可能出現(xiàn)的是()
為防止腎上腺危象的發(fā)生,在應(yīng)用下列哪種藥物時,應(yīng)增加激素替代量()
首選的治療方案為()
若該患者同時出現(xiàn)下列哪項應(yīng)疑是嗜鉻細胞瘤()