單項選擇題男性，18歲。晨起時肌肉酸脹，翻身和起床困難起病，被人背入醫(yī)院。類似發(fā)作3次，均約3d后愈。檢查：神清，四肢軟癱，腱反射消失，感覺和大小便正常。心電圖示S-T段壓低和U波。血生化檢查中可能表現(xiàn)為（）
A.肌酸激酶升高
B.抗核抗體陽性
C.血沉增快
D.神經(jīng)節(jié)苷脂GM1抗體陽性
E.血清鉀降低
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1.單項選擇題患者男，45歲，“漸進(jìn)性四肢無力8個月”來診。8個月前出現(xiàn)右手無力，逐漸出現(xiàn)右上肢肌肉萎縮，并發(fā)展至左上肢，近6個月來出現(xiàn)雙下肢無力。偶有飲水嗆咳，自覺軀體肌肉抽動，無肢體麻木和疼痛。神經(jīng)系統(tǒng)查體：意識清楚，語言流利，雙側(cè)鼻唇溝對稱，伸舌居中，舌肌未見明顯的萎縮和纖顫，雙側(cè)咽反射靈敏、對稱，雙側(cè)掌頜反射（＋）；痙攣步態(tài)，雙上肢肌力Ⅲ級，肌張力減退，腱反射減弱，雙下肢肌力Ⅳ級，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)霍夫曼征（－），雙側(cè)巴賓斯基征（＋），全身深、淺感覺正常。尿、糞常規(guī)：正常。肌電圖：右側(cè)胸鎖乳突肌、右小指展肌、右側(cè)伸指總肌、胸段棘旁肌、左側(cè)脛前肌、右側(cè)脛前肌等均呈神經(jīng)源性損害，感覺神經(jīng)傳導(dǎo)正常。最可能的診斷是（）
A.進(jìn)行性肌萎縮
B.多灶運(yùn)動神經(jīng)病
C.原發(fā)性側(cè)索硬化
D.肌萎縮側(cè)索硬化
E.頸椎病
2.單項選擇題男性，18歲。晨起時肌肉酸脹，翻身和起床困難起病，被人背入醫(yī)院。類似發(fā)作3次，均約3d后愈。檢查：神清，四肢軟癱，腱反射消失，感覺和大小便正常。心電圖示S-T段壓低和U波。最佳治療原則為（）
A.10%葡萄糖酸鈣靜滴
B.10%葡萄糖液加胰島素靜滴
C.乙酰唑胺口服
D.螺內(nèi)酯（安體舒通）口服
E.10%枸櫞酸鉀口服
3.單項選擇題患者，女，25歲，左上瞼下垂2年，全身無力、復(fù)視1年，晨輕暮重。查見：左眼裂較對側(cè)小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ級，病理征陰性。用抗膽堿酯酶藥物有效?？紤]最可能的診斷為（）
A.重癥肌無力Ⅰ型
B.重癥肌無力ⅡA型
C.重癥肌無力ⅡB型
D.重癥肌無力Ⅳ型
E.Lambert-Eaton綜合征
4.單項選擇題患者，女，25歲，左上瞼下垂2年，全身無力、復(fù)視1年，晨輕暮重。查見：左眼裂較對側(cè)小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ級，病理征陰性。用抗膽堿酯酶藥物有效。哪些因素不會誘發(fā)肌無力危象（）
A.肺部感染
B.手術(shù)
C.妊娠
D.過度疲勞
E.應(yīng)用青霉素
5.單項選擇題患者，女，25歲，左上瞼下垂2年，全身無力、復(fù)視1年，晨輕暮重。查見：左眼裂較對側(cè)小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ級，病理征陰性。用抗膽堿酯酶藥物有效。一旦發(fā)生危象，應(yīng)立即進(jìn)行何種處置（）
A.立即氣管切開，用人工呼吸器輔助呼吸
B.應(yīng)用氨基甙類抗生素
C.應(yīng)用皮質(zhì)類固醇藥物
D.應(yīng)用免疫抑制劑
E.停用抗膽堿酯酶藥物