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單項(xiàng)選擇題男，42歲，突然嘔鮮血600ml，伴有柏油樣便200ml，查體：脾大肋下2cm；實(shí)驗(yàn)室檢查HBsAg（+）。對(duì)診斷困難者，應(yīng)進(jìn)一步采取（）

A.剖腹探查
B.ERCP檢查
C.試驗(yàn)性抗感染治療
D.試驗(yàn)性抗?jié)冎委烢腹腔穿刺

1.單項(xiàng)選擇題男，42歲，突然嘔鮮血600ml，伴有柏油樣便200ml，查體：脾大肋下2cm；實(shí)驗(yàn)室檢查HBsAg（+）。對(duì)明確診斷最有意義的檢查是（）

A.腹部X線片
B.血常規(guī)
C.肝功能
D.血淀粉酶
E.尿淀粉酶

2.單項(xiàng)選擇題男，42歲，突然嘔鮮血600ml，伴有柏油樣便200ml，查體：脾大肋下2cm；實(shí)驗(yàn)室檢查HBsAg（+）。血液學(xué)檢查最可能升高的指標(biāo)是（）

A.血紅蛋白
B.白細(xì)胞
C.血小板
D.免疫球蛋白
E.清蛋白

3.單項(xiàng)選擇題男，42歲，突然嘔鮮血600ml，伴有柏油樣便200ml，查體：脾大肋下2cm；實(shí)驗(yàn)室檢查HBsAg（+）。查體最不可能出現(xiàn)的體征是（）

A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.腹壁靜脈顯露
D.肝大，質(zhì)軟
E.腹水

4.單項(xiàng)選擇題男，42歲，突然嘔鮮血600ml，伴有柏油樣便200ml，查體：脾大肋下2cm；實(shí)驗(yàn)室檢查HBsAg（+）。出血最可能的部位是（）

A.食管
B.胃底
C.胃體
D.胃竇
E.十二指腸球部

5.單項(xiàng)選擇題男，42歲，突然嘔鮮血600ml，伴有柏油樣便200ml，查體：脾大肋下2cm；實(shí)驗(yàn)室檢查HBsAg（+）。出血最可能的原因是（）

A.消化性潰瘍
B.胃癌
C.急性糜爛性胃炎
D.白血病
E.食管靜脈曲張破裂出血

6.單項(xiàng)選擇題男，42歲，突然嘔鮮血600ml，伴有柏油樣便200ml，查體：脾大肋下2cm；實(shí)驗(yàn)室檢查HBsAg（+）。為明確出血原因，宜行下列哪項(xiàng)檢查（）

A.鋇劑檢查
B.胃鏡檢查
C.肝功能
D.骨髓穿刺
E.ECT檢查

7.單項(xiàng)選擇題男，58歲，乙肝病史10余年，乏力、納差、腹脹20d，查體：蜘蛛痣，脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹水治療首選方法是（）

A.利尿藥口服
B.腹腔穿刺放腹水
C.腹水濃縮回輸
D.腹腔-頸靜脈引流
E.肝內(nèi)門體分流術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題男，58歲，乙肝病史10余年，乏力、納差、腹脹20d，查體：蜘蛛痣，脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。如行診斷性腹腔穿刺，抽出的腹水性狀最可能是（）

A.以中性粒細(xì)胞為主的滲出液
B.以淋巴細(xì)胞為主的滲出液
C.漏出液
D.以紅細(xì)胞為主的血性液體
E.介于漏出液和滲出液之間

9.單項(xiàng)選擇題男，58歲，乙肝病史10余年，乏力、納差、腹脹20d，查體：蜘蛛痣，脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。如果抽出的腹水為血性，最可能的診斷是（）

A.結(jié)核性腹膜炎
B.原發(fā)性肝癌
C.腹膜間皮瘤
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.布加綜合征

10.單項(xiàng)選擇題男，58歲，乙肝病史10余年，乏力、納差、腹脹20d，查體：蜘蛛痣，脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。如果合并自發(fā)性腹膜炎，抽出的腹水性狀最可能是（）

A.以中性粒細(xì)胞為主的滲出液
B.以淋巴細(xì)胞為主的滲出液
C.漏出液
D.以紅細(xì)胞為主的血性液體
E.介于漏出液和滲出液之間