單項選擇題一位60歲男性患者，高血壓史已五年。2小時前在勞動時突發(fā)劇烈頭痛，在急診室時，檢查血壓為23.4/13.6kPa（180/105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ級，右側(cè)痛覺明顯減退。入院后，血壓未再波動，但神志轉(zhuǎn)入昏迷、瞳孔左]右，左側(cè)瞳孔對光反應(yīng)消失，頸稍強(qiáng)，右側(cè)肢體仍未見活動，右側(cè)Babinski征（+），左側(cè)Gordon征（+）。經(jīng)檢查明確了診斷，依據(jù)其癥狀和體征，估計患者的病變部位最可能在于：（）
A.橋腦
B.雙側(cè)額葉
C.左側(cè)頂葉
D.左側(cè)基底節(jié)區(qū)
E.腦室
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1.單項選擇題一位60歲男性患者，高血壓史已五年。2小時前在勞動時突發(fā)劇烈頭痛，在急診室時，檢查血壓為23.4/13.6kPa（180/105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ級，右側(cè)痛覺明顯減退。入院后，血壓未再波動，但神志轉(zhuǎn)入昏迷、瞳孔左]右，左側(cè)瞳孔對光反應(yīng)消失，頸稍強(qiáng)，右側(cè)肢體仍未見活動，右側(cè)Babinski征（+），左側(cè)Gordon征（+）。為了迅速診斷，最適宜的輔助檢查是：（）
A.腦超聲波
B.腰椎穿刺
C.顱腦CT
D.EEG
E.SPECT
2.單項選擇題女性患者，60歲。因突然右側(cè)肢體活動不靈1天入院。即往糖尿病病史。查體：血壓正常，心肺檢查無異常，神志清醒，能配合查體，但不能講話，右側(cè)鼻唇溝淺，額紋對稱，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力3級，右側(cè)病理征陽性。確診本病最好做何檢查（）
A.頭CT
B.腰穿
C.腦血管造影
D.腦電圖
E.頭MRI
3.單項選擇題女性患者，60歲。因突然右側(cè)肢體活動不靈1天入院。即往糖尿病病史。查體：血壓正常，心肺檢查無異常，神志清醒，能配合查體，但不能講話，右側(cè)鼻唇溝淺，額紋對稱，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力3級，右側(cè)病理征陽性。本病最大的可能診斷是（）
A.腦梗死
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦栓塞
E.腦腫瘤
4.單項選擇題女性患者，60歲。因突然右側(cè)肢體活動不靈1天入院。即往糖尿病病史。查體：血壓正常，心肺檢查無異常，神志清醒，能配合查體，但不能講話，右側(cè)鼻唇溝淺，額紋對稱，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力3級，右側(cè)病理征陽性。患者的語言障礙屬于（）
A.感覺性失語
B.運(yùn)動性失語
C.混合性失語
D.構(gòu)音障礙
E.傳導(dǎo)性失語
5.單項選擇題患者，男57歲，因右手顫抖、動作遲緩2年余，頭暈及雙下肢沉重感2個月余入院。查體：神志清，精神及智能正常，腦神經(jīng)（-），頸部無抵抗，但轉(zhuǎn)頸緩慢，雙手靜止性震顫，右側(cè)明顯，四肢肌力正常，右上肢肌張力呈齒輪狀增高，雙下肢呈鉛管樣增高。共濟(jì)試驗正常，全身深淺感覺正常，腹壁反射正常，雙上肢腱反射（+），雙下肢腱反射（+++），Babinski征（+），腦膜刺激征（-）。輔助檢查：顱腦CT、MRI未見異常，頸椎第4～5、5～6椎間隙明顯變窄。本例患者雙下肢腱反射活躍，Babinski征陽性可用下列哪項來解釋（）
A.基底動脈供血不足
B.頸椎病
C.橫貫性脊髓炎
D.PD
E.痙攣性截癱
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