單項選擇題男性,20歲。從馬上摔下,頭后枕部著地,傷后頸部活動受限,下頸椎壓痛明顯,四肢弛緩性癱瘓,胸骨柄平面以下痛、溫覺消失,不能自主排尿。診斷首先考慮()

A.頸椎及頸髓挫傷
B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷
C.頸椎及頸髓震蕩傷
D.頸椎骨折并脊髓休克
E.胸椎骨折并脊髓損傷


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1.單項選擇題有關中央脊髓損傷綜合征的特點,以下不正確的是()

A.損傷多由頸椎過屈性損傷造成
B.頸椎損傷時引起的根動脈及脊前動脈受阻,可加重該損傷
C.上下肢癱瘓嚴重程度不一,上肢重于下肢,或一側上肢癱瘓,或雙下肢癱瘓
D.手部功能障礙多明顯,手內(nèi)在肌萎縮
E.損傷平面以下可有觸覺及深感覺障礙

2.單項選擇題有關骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克的正確處理程序是()

A.骨盆骨折--尿道損傷--休克
B.休克--尿道損傷--骨盆骨折
C.休克--骨盆骨折--尿道損傷
D.尿道損傷--休克--骨盆骨折
E.同時處理尿道損傷和休克、骨盆骨折

3.單項選擇題有關頸髓脊髓休克的特點,下列錯誤的是()

A.脊髓突然失去高位中樞的調(diào)節(jié),進入暫時的無反應狀態(tài)
B.脊髓休克期內(nèi)損傷平面以下呈弛緩性癱
C.反射恢復后屈肌反射往往增強
D.反射恢復的順序是由近及遠,由高至低
E.脊髓休克期的長短與年齡有關,小兒較成人短

4.單項選擇題判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷,最重要的檢查是()

A.X線檢查
B.CT檢查
C.MRI檢查
D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
E.神經(jīng)電生理檢查

5.單項選擇題男性,25歲。車禍致傷2小時。查體:左大腿中段外側皮膚有一長約2cm傷口,深及皮下,未見外露的骨折端。X線檢查:左股骨中上段橫斷骨折。正確的臨床診斷是()

A.左股骨閉合性骨折,左大腿皮膚裂傷
B.左股骨Ⅰ度開放性骨折
C.左股骨Ⅱ度開放性骨折
D.左股骨Ⅲ度開放性骨折
E.以上都不是

7.單項選擇題女性,40歲。外傷致內(nèi)外髁骨折,關節(jié)面不平,相差0.8cm。經(jīng)過治療,但骨折移位未見改變。根據(jù)患者情況,最可能發(fā)生的晚期并發(fā)癥是()

A.骨化性肌炎
B.骨愈合不良
C.膝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎
D.膝關節(jié)僵硬
E.膝關節(jié)外翻畸形

8.單項選擇題男性,25歲。摔傷造成右脛骨骨折2小時。給予手法復位、石膏夾板外固定,起初疼痛不明顯,后逐漸加重。此時,應采取的處理措施是()

A.給予鎮(zhèn)痛藥物
B.拆除石膏夾板,重新包扎固定
C.靜滴抗生素
D.使用擴血管藥物
E.立即行筋膜間室切開減壓

10.單項選擇題男性,34歲。一年前因脛腓骨骨折,行手法復位,石膏外固定?,F(xiàn)檢查見骨折處有反?;顒?。X線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉,骨折端有3mm間隙,并向后成15°角。根據(jù)患者目前情況,治療宜采用()

A.手法復位,小夾板固定
B.手法復位,石膏外固定
C.切開復位,內(nèi)固定外固定
D.切開復位,外固定
E.切開復位,植骨內(nèi)固定加外固定