單項選擇題男性,29歲。右脛腓骨中段閉合性骨折,采用手法復位+石膏外固定24小時后出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛,呈進行性加重。如果患肢由疼痛轉(zhuǎn)為無痛,出現(xiàn)皮膚蒼白、大理石花紋,感覺異常、肌力減弱,最有可能的是發(fā)生了()

A.骨筋膜室綜合征
B.下肢靜脈血栓栓塞
C.神經(jīng)損傷
D.缺血性肌攣縮
E.以上都不是


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1.單項選擇題男性,36歲。車禍致傷2小時。查體:右小腿有一長約16cm斜形傷口,有沙土污染,脛骨斷端外露,出血不多,周圍軟組織廣泛挫傷。徹底清創(chuàng)后,下列處理措施中違反治療原則的是()

A.外固定支架固定
B.用硅膠管置于創(chuàng)口內(nèi)最深處,外接負壓引流瓶,于24~48小時后拔除
C.應用抗生素預防感染
D.一期縫合傷口,將開放傷變?yōu)殚]合傷
E.巴寶莉注射破傷風抗毒素

2.單項選擇題男性,25歲。車禍致傷2小時。查體:左大腿中段外側(cè)皮膚有一長約2cm傷口,深及皮下,未見外露的骨折端。X線檢查:左股骨中上段橫斷骨折。正確的臨床診斷是()

A.左股骨閉合性骨折,左大腿皮膚裂傷
B.左股骨Ⅰ度開放性骨折
C.左股骨Ⅱ度開放性骨折
D.左股骨Ⅲ度開放性骨折
E.以上都不是

4.單項選擇題女性,40歲。外傷致內(nèi)外髁骨折,關(guān)節(jié)面不平,相差0.8cm。經(jīng)過治療,但骨折移位未見改變。根據(jù)患者情況,最可能發(fā)生的晚期并發(fā)癥是()

A.骨化性肌炎
B.骨愈合不良
C.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
D.膝關(guān)節(jié)僵硬
E.膝關(guān)節(jié)外翻畸形

5.單項選擇題男性,25歲。摔傷造成右脛骨骨折2小時。給予手法復位、石膏夾板外固定,起初疼痛不明顯,后逐漸加重。此時,應采取的處理措施是()

A.給予鎮(zhèn)痛藥物
B.拆除石膏夾板,重新包扎固定
C.靜滴抗生素
D.使用擴血管藥物
E.立即行筋膜間室切開減壓

6.單項選擇題男性,55歲。摔傷致右外踝骨折,經(jīng)手法復位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6個月后右踝部仍腫脹,局部燒灼樣疼痛,局部皮溫低,汗毛脫落。目前,首先要考慮的是()

A.損傷性骨化
B.下肢深靜脈血栓形成
C.急性骨萎縮
D.外踝缺血性壞死
E.踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

7.單項選擇題男性,34歲。一年前因脛腓骨骨折,行手法復位,石膏外固定?,F(xiàn)檢查見骨折處有反?;顒?。X線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉,骨折端有3mm間隙,并向后成15°角。根據(jù)患者目前情況,治療宜采用()

A.手法復位,小夾板固定
B.手法復位,石膏外固定
C.切開復位,內(nèi)固定外固定
D.切開復位,外固定
E.切開復位,植骨內(nèi)固定加外固定

8.單項選擇題女性,29歲。左前臂骨折,經(jīng)手法復位,小夾板固定5小時,感覺劇痛,手指麻木,腫脹,活動不靈。其主要原因是()

A.神經(jīng)損傷
B.神經(jīng)和靜脈受壓
C.動脈和靜脈受壓
D.靜脈受壓
E.動脈損傷