單項(xiàng)選擇題男性,54歲。右頸肩痛2年,伴右手麻3個月。查體:頸椎生理弧度消失,頸5~6棘突間壓痛,右手橈側(cè)皮膚感覺減退,霍夫曼征(+)。診斷為頸椎病。在頸椎病的診斷中,以下較為可靠的依據(jù)是()。
A.頸肩部疼痛
B.X線檢查示有骨刺
C.患側(cè)霍夫曼征(+)
D.頸椎生理弧度消失
E.頸部活動受限
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1.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。腰扭傷后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查體:腰椎右凸畸形,腰4~5椎左側(cè)壓痛并放射至左小腿,左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性,左小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍,第1足趾背伸力弱。腰椎平片顯示腰椎右凸畸形。CT掃描:腰4~5椎間隙,椎體左后軟組織陰影1.0cm×0.6cm,左側(cè)神經(jīng)根受壓。根據(jù)患者情況,目前治療宜采?。ǎ?/a>
A.平臥硬板床,理療,藥物治療
B.手術(shù)治療
C.加強(qiáng)腰椎被動活動鍛煉
D.推拿治療
E.針刺治療
2.單項(xiàng)選擇題女性,65歲。近半年來反復(fù)出現(xiàn)頭痛、頭暈,今晨在突然轉(zhuǎn)頭時感眩暈耳鳴,惡心嘔吐,摔倒在地,2分鐘后緩解。既往曾有2次類似發(fā)作史。X線檢查:頸5~6椎體后緣骨質(zhì)增生,椎間孔明顯縮小。最可能的診斷是()。
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.脊髓型頸椎病
C.交感神經(jīng)型頸椎病
D.椎動脈型頸椎病
E.癲癇發(fā)作
3.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。不慎滑倒,出現(xiàn)四肢活動障礙2小時。四肢麻脹,乏力病史2年。查體:神志清楚,頭部活動無明顯受限。第2肋以下皮膚痛覺減退,四肢不能主動活動,肌張力增高,病理征(+)。X線檢查:頸4、胸1椎體后緣骨質(zhì)增生,椎間隙變窄。根據(jù)患者情況,首先要考慮的診斷是()。
A.外傷性頸髓損傷
B.頸椎脫位
C.脊髓型頸椎病
D.頸椎腫瘤
E.頸椎管內(nèi)腫瘤
4.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。右上肢被壓傷2小時,出現(xiàn)右手垂腕垂指,虎口處感覺減退。電生理檢查正常。診斷為橈神經(jīng)損傷。其損傷類型為()。
A.神經(jīng)斷裂
B.神經(jīng)失用
C.神經(jīng)刺激
D.神經(jīng)挫傷
E.軸突斷裂
5.單項(xiàng)選擇題男性,35歲。刀刺傷右臀部后出現(xiàn)右下肢運(yùn)動與感覺異常。首先要考慮損傷了()。
A.坐骨神經(jīng)
B.脛神經(jīng)
C.腓總神經(jīng)
D.臀大肌
E.臀部肌群
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進(jìn)一步確定診斷最佳方法()。
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