單項選擇題一小兒,女患者。11歲?;技谞钕侔?,并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術(shù),按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院。過了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命,故再次來到醫(yī)院,要求給予治療,并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮,決定打破常規(guī),采用一種新的術(shù)式,既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞?;颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù),盡管這種術(shù)式的治療效果當時尚不能肯定。手術(shù)進行得很順利,隨訪遠期療效也很好。在該事例中,涉及了病人權(quán)利的哪一項()

A.享有基本的醫(yī)療權(quán)
B.享有自我決定權(quán)
C.享有自我選擇權(quán)
D.享有知情同意權(quán)
E.以上都是


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2.單項選擇題某男患者,65歲?;嘉赴┧哪?,晚期,已失去手術(shù)治療價值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足病人心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于"人道",將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人。按醫(yī)院的職能和任務要求,下列哪點是不對的()

A.醫(yī)院擔負治病救人的任務,應該收治這個病人
B.醫(yī)院治病救人對所有病人都應一視同仁
C.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標,因而不能收治晚期癌癥病人
D.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費,對醫(yī)院經(jīng)濟管理無影響
E.在醫(yī)院內(nèi),病人有安全感,心理狀態(tài)好

3.單項選擇題某男患者,65歲。患胃癌四年,晚期,已失去手術(shù)治療價值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足病人心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于"人道",將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人。從醫(yī)務人員的義務出發(fā),下列除外哪點都是應該收治的()

A.醫(yī)務人員有診治病人的責任
B.醫(yī)務人員有解除病人痛苦的責任
C.醫(yī)務人員有無條件忠實于患者利益的責任
D.晚期癌癥,治好無望,不收也是符合醫(yī)德要求的
E.對治療無望的臨危病人,應收入醫(yī)院進行治療,目的是尊重人的生命價值

4.單項選擇題某男患,23歲,被確診為再生障礙性貧血而住入某院?;颊哒J為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施,甚至摔碎注射器。醫(yī)務人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度,一方面反復開導,講解有關(guān)知識,陳述利害關(guān)系,一方面精心治療,獲得病人信任。在病人主動配合下,通過中西醫(yī)結(jié)合治療,使病人好轉(zhuǎn)出院。這個病人出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。在這個病人的治愈過程中,以下哪點說法不夠準確()

A.病人不僅有受動的一面,更有能動的一面
B.醫(yī)務人員通過教育和疏導,變病人的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為,變病人消極悲觀態(tài)度為積極樂觀態(tài)度,是診治成功的關(guān)鍵
C.打動病人心靈,改變病人態(tài)度,是醫(yī)務人員的道德責任
D.醫(yī)務人員的權(quán)威性是至高無上的
E.把病人的思想工作放在首位是正確的

5.單項選擇題患者李某,男,7歲,因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當時高熱39℃,咳嗽,經(jīng)抗生素滴注后體溫下降,第4天體溫已正常,咳嗽減輕,情況好轉(zhuǎn)。該醫(yī)院因在搞一項關(guān)于兒童電生理無傷性檢查方面的研究課題,故經(jīng)患兒同意后,把患兒作為受試者。次日父母探視時發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個直徑2mm的圓形丘疹紅斑,當了解情況后,即與醫(yī)生發(fā)生了爭執(zhí)。關(guān)于爭執(zhí),下列說法最正確的是()

A.醫(yī)生未違背病人利益第一的原則,不應負道德責任
B.受試者是未成年人,不可以進行人體實驗,所以醫(yī)生應負道德責任
C.對未成年人進行人體實驗應得到其監(jiān)護人的同意,醫(yī)生此做法有道德缺陷
D.醫(yī)生遵循了人體實驗中知情同意原則,所以醫(yī)生無道德責任
E.該實驗是無創(chuàng)傷性的,不必征得監(jiān)護人的同意

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某女患者,59歲,因患肝硬化腹腔積液,肝硬化失代償期住進某市中醫(yī)院,經(jīng)治療病情未見改善,反而加重,出現(xiàn)肝性腦病,多次昏迷,處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無望時,向主管醫(yī)師提出書面請求:為其母實施"安樂死",以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下,主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑,先后兩次注射復方冬眠靈175mg,病人安靜地死去。之后,主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案,主管醫(yī)師先后兩次被收審,并被逮捕羈押一年,后經(jīng)市人民法院多次公開審理及訴訟后,才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。從醫(yī)學倫理方面對該醫(yī)師所作所為的正確評價是()

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德國一位女牙醫(yī)助理馬里翁在一次車禍中受重傷,送到醫(yī)院后被判定為腦死亡,后來的全面檢查表明:當時該"患者"腹中4個月的胎兒完全正常,如果"患者"憑借現(xiàn)代醫(yī)術(shù)使植物人狀態(tài)長期維持下去,就可以保證胎兒發(fā)育成熟,直至出生;如果讓"患者"體面地死去,就必須撤掉生命維持系統(tǒng)。這個難題,要求醫(yī)學服務認真解決()

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