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單項選擇題Ⅱ型呼吸衰竭時，下列變化哪項是不正確的（）。

A.心率減慢
B.神志模糊
C.呼吸性酸中毒
D.顱內(nèi)壓增高
E.撲翼樣震顫

1.單項選擇題近幾年重癥醫(yī)學(xué)提出較多的指南，其中《低血容量休克復(fù)蘇指南》中認為，不需控制復(fù)蘇情況的是（）。

A.合并顱腦損傷的多發(fā)傷患者
B.老年患者
C.高血壓患者
D.上消化道出血患者
E.無法止血的失血性休克早期

2.單項選擇題患者男性，76歲，因肺部感染，感染性休克入院，1小時前伴發(fā)上消化道出血，現(xiàn)患者家屬想轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療，你認為患者轉(zhuǎn)運的基本條件是（）。

A.無活動出血后考慮轉(zhuǎn)院
B.循環(huán)穩(wěn)定或基本穩(wěn)定
C.呼吸通暢，參數(shù)正常
D.輸液通路通暢
E.以上均要求

3.單項選擇題患者男性，52歲，因胸痛1小時就診當?shù)乜h醫(yī)院，擬診考慮為急性心肌梗死，限于當?shù)蒯t(yī)療條件，需轉(zhuǎn)院至有條件行心臟介入的上級醫(yī)院，途中患者硝酸甘油微泵維持，你認為車上轉(zhuǎn)運設(shè)備相對最不重要的是（）。

A.除顫設(shè)備
B.血流動力學(xué)監(jiān)測設(shè)備
C.心電監(jiān)測設(shè)備
D.吸氧裝置
E.體溫監(jiān)測

4.單項選擇題患者男性，33歲，因顱腦外傷3小時入院。查體：語言刺激后能睜眼，能發(fā)聲，但聲音不能理解，刺痛能定位，該患者Glasgow昏迷評分該是（）。

A.8分
B.9分
C.10分
D.11分
E.12分

5.單項選擇題患者女性，55歲，原有慢性阻塞性肺疾病致活動明顯受限，不能上樓梯和做家務(wù)，本次因腹痛、黃疸1天入院，擬診急性化膿性膽管炎，需行急診手術(shù)治療，APACHEⅡ評分中急性生理學(xué)評分為40分，年齡評分為3分，APACHEⅡ評分總分應(yīng)是（）。

A.43分
B.45分
C.46分
D.47分
E.48分

6.單項選擇題患者男性，24歲，突發(fā)腹痛伴發(fā)熱來院，血壓70／40mmHg，查體見腹膜刺激征，考慮急性腹膜炎，感染性休克，下列哪項指標最能反映病情嚴重度并與預(yù)后相關(guān)（）。

A.血白細胞計數(shù)
B.血小板計數(shù)
C.CRP
D.PCT
E.血沉

7.單項選擇題患者男性，45歲，發(fā)熱3天，伴咳嗽、呼吸困難入院，考慮肺部感染可能，下列哪項指標不能提示與感染相關(guān)（）。

A.血白細胞計數(shù)
B.PCT
C.CRP
D.血沉
E.BNP

8.單項選擇題患者女性，50歲，右下肺膿腫抗生素治療1個月余，療效欠佳，確定病原菌最好做下列哪項檢查（）。

A.支氣管鏡檢查
B.保護性毛刷采樣
C.環(huán)甲膜穿刺采樣
D.痰培養(yǎng)
E.血培養(yǎng)

9.單項選擇題患者男性，78歲，既往有糖尿病、高血壓，腦出血致神志不清1個月，全身水腫，呼吸困難3天。查體：氣管切開，中度昏迷，全身水腫，血壓180／90mmHg，血肌酐879μmol／L，現(xiàn)患者需行血液凈化治療，緊急血管通路宜選擇（）。

A.股靜脈
B.頸內(nèi)靜脈
C.鎖骨下靜脈
D.血管內(nèi)瘺
E.橈靜脈

10.單項選擇題患者男性，22歲，因腦外傷后一直昏迷，但生命體征穩(wěn)定，對其進行營養(yǎng)支持最宜采用的是（）。

A.留置鼻胃管鼻飼
B.留置鼻空腸管鼻飼
C.完全胃腸外營養(yǎng)支持
D.經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口術(shù)（PEG）
E.經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃空腸造口術(shù)（PEJ）