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單項選擇題男性，64歲，雙下肢水腫2周，血壓130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，紅細胞10～15／HP，尿本-周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L若病理為腎小球基底膜增厚，基底膜上皮側有釘突形成（嗜銀染色），IgG和C3沿腎小球毛細血管壁顆粒狀沉積，電鏡見足突廣泛融合，最可能的診斷為（）。

A.系膜增生性腎小球腎炎
B.系膜毛細血管性腎小球腎炎
C.微小病變腎病
D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
E.膜性腎病

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1.單項選擇題男性，64歲，雙下肢水腫2周，血壓130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，紅細胞10～15／HP，尿本-周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L臨床診斷首選（）。

A.腎病綜合征
B.糖尿病腎病
C.多發(fā)性骨髓瘤腎損害
D.慢性腎小球腎炎
E.腎臟淀粉樣變

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2.單項選擇題男性，64歲，雙下肢水腫2周，血壓130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，紅細胞10～15／HP，尿本-周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L下列對診斷木病價值最大的是（）。

A.血常規(guī)
B.腎超聲
C.腎穿刺活檢
D.骨髓穿刺
E.空腹血糖

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3.單項選擇題患者女性，35歲，因體檢發(fā)現尿蛋白（++）入院，入院后檢查血壓120／70mmHg，雙腎B超未見明顯異常，24小時尿蛋白定量1．2g根據病情，應該做的檢查是（）。

A.自身抗體、補體、免疫球蛋白測定
B.乙肝全套
C.腫瘤標志物
D.腎活檢
E.以上檢查均應做

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4.單項選擇題患者女性，35歲，因體檢發(fā)現尿蛋白（++）入院，入院后檢查血壓120／70mmHg，雙腎B超未見明顯異常，24小時尿蛋白定量1．2g患者入院后的各項檢查結合患者腎穿刺結果，診斷考慮原發(fā)性慢性腎小球腎炎，病理類型是輕度系膜增生性腎炎，以下治療不正確的是（）。

A.血管緊張素轉換酶抑制劑
B.雙嘧達莫
C.雷公藤總苷片
D.大劑量激素沖擊治療
E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

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5.單項選擇題女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細胞10～15個／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L根據假設信息的診斷給予糖皮質激素治療8周，病情無好轉，應考慮的治療措施是（）。

A.加大激素劑量
B.延長激素療程
C.加用細胞毒藥物
D.減少激素劑量
E.以上都不是

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6.單項選擇題女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細胞10～15個／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L本例應首先考慮的進一步檢查應為（）。

A.腎活檢
B.排泄性腎盂造影
C.腎CT或MRI
D.放射性核素腎顯影
E.腎靜脈造影術

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7.單項選擇題女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細胞10～15個／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L本例對診斷和鑒別診斷幫助最小的檢查是（）。

A.血常規(guī)檢查
B.雙腎B超檢查
C.腎臟CT檢查
D.中段尿培養(yǎng)
E.血脂檢查

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8.單項選擇題女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細胞10～15個／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L與本病預后關系最小的是（）。

A.蛋白尿程度
B.血尿程度
C.高血壓情況
D.腎功能情況
E.腎活檢結果

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9.單項選擇題女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細胞10～15個／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L下列何種治療暫不考慮（）。

A.糖皮質激素
B.細胞毒類藥物
C.中醫(yī)中藥
D.青霉素治療
E.以上都不是

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10.單項選擇題男性，40歲，以急進性腎炎綜合征特征起病，病初（1個月前）血Cr為150μmol／L，現為320μmol／L，無咯血，既往無其他腎病及系統性疾病史，血清抗腎小球基底膜抗體檢測（-）此時在下列處理中，可暫不考慮的是（）。

A.腎上腺皮質激素沖擊療法
B.合用環(huán)磷酰胺
C.透析治療
D.合用抗凝藥，如華法林、肝素
E.合用血小板解聚藥，如雙嘧達莫（潘生?。?/p>

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