單項選擇題男性,62歲,膽囊切除術(shù)后1天出現(xiàn)發(fā)熱(最高體溫39.7℃),口服阿司匹林50mg后持續(xù)全身大量出汗1天,隨后患者出現(xiàn)意識障礙、無尿。查體:血壓80/55mmHg,四肢皮膚冰冷,血肌酐306μmol/L。該患者的腎功能異常首先考慮為()。

A.急性腎小管壞死
B.腎前性氮質(zhì)血癥
C.腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭
D.腎后性氮質(zhì)血癥
E.腎后性急性腎衰竭


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3.單項選擇題下述尿常規(guī)檢查,符合晚期尿毒癥改變的是()。

A.比重1.030,蛋白(++++),紅細(xì)胞(+),透明管型5~7個/HP
B.比重1.020,蛋白(++),紅細(xì)胞(+),顆粒管型0~3個/HP
C.比重1.010,蛋白微量,紅細(xì)胞0~2個/HP,蠟樣管型0~3個/HP
D.比重1.015,蛋白(++++),紅細(xì)胞(+),管型0~4個/HP
E.比重1.020,蛋白(+),紅細(xì)胞0~3個/HP,白細(xì)胞管型4~6個/HP

4.單項選擇題下述指標(biāo)提示患者是腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭的是()。

A.尿比重>1.018
B.尿滲透壓>500
C.尿鈉濃度<20
D.腎衰竭指數(shù)<1
E.鈉排泄分?jǐn)?shù)>1

5.單項選擇題下述最能反映腎功能損害程度的是()。

A.尿紅細(xì)胞數(shù)
B.尿蛋白量
C.尿白細(xì)胞數(shù)
D.尿管型數(shù)
E.尿比重低且固定于1.010

6.單項選擇題血壓不高、尿量正常、無水腫的慢性腎小球腎炎,腎功能代償期患者,最合適的飲食應(yīng)是()。

A.低鹽飲食
B.低蛋白飲食
C.限制攝水量
D.普通飲食
E.鼓勵吃含植物蛋白的食物,嚴(yán)格限制含動物蛋白的食物

7.單項選擇題血液透析最常用的臨時性血管通路是()。

A.中心靜脈插管
B.動靜脈內(nèi)瘺
C.直接動靜脈穿刺
D.動靜脈外瘺
E.血管淺置

8.單項選擇題有一患腎炎已5年的患者,近1周來無力、呼吸深大,檢查雙肺無啰音,應(yīng)采取的措施是()。

A.靜脈注射呋塞米
B.靜脈緩慢注射毛花苷C
C.低鹽飲食
D.肌注二羥丙茶堿(喘定)
E.靜脈滴注碳酸氫鈉

9.單項選擇題誘發(fā)腎功能不全加重的最常見因素是()。

A.感染
B.高血壓
C.低鉀血癥
D.脫水
E.貧血

10.單項選擇題治療尿毒癥高鉀血癥的最有效的方法是()。

A.利尿
B.高糖加胰島素靜脈滴注
C.靜脈推注10%葡萄糖酸鈣
D.靜脈滴注碳酸氫鈉
E.透析

最新試題

患者男性,40歲,來時主訴:有慢性腎炎史10余年,間斷治療。近1個月感頭暈,乏力,全身水腫,少尿,近1周惡心、嘔吐,不能進(jìn)食,以下檢查錯誤的是()。

題型:單項選擇題

女性,65歲,因不潔飲食,嘔吐、腹瀉、膿血便,里急后重,慶大霉素16萬U/d,第3天時尿量600ml/L,BUN輕度升高,Scr正常,尿pH6.0,第5天時尿量200ml/d,Ser860μmol/L,BUN31.2mmol/L,血鉀6.80mmol/L,尿pH6.2,進(jìn)行血液透析治療,維持透析5個月時尿量100ml/d,Ser1000μmol/L,Bun36.4mmol/L,病程在第3天時尿沉渣中增多明顯的項目是()。

題型:單項選擇題

有一患腎炎已5年的患者,近1周來無力、呼吸深大,檢查雙肺無啰音,應(yīng)采取的措施是()。

題型:單項選擇題

假設(shè)該患者因心臟問題不能耐受血液透析,最佳的治療方案應(yīng)為()。

題型:單項選擇題

男性,68歲,感冒發(fā)熱服用索米痛片及輸注青霉素,第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑、尿少,查尿蛋白(++)(2.5g/d),尿紅細(xì)胞20~30個/HP,尿嗜酸性粒細(xì)胞增高。血紅蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740/μmol/L,B超示雙腎增大,最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

男性,35歲,反復(fù)雙下肢水腫7年。近日來出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱、頭痛及呼吸困難。查體:血壓190/110mmHg,心前區(qū)可聽到廣泛的心包摩擦音。尿常規(guī)尿比重1.010,Hb70g/L,BUN35mmol/L,Cr1050μmol/L。1年前患者血液透析治療,現(xiàn)停止血液透析1個月病情突然加重的原因是()。

題型:單項選擇題

血壓不高、尿量正常、無水腫的慢性腎小球腎炎,腎功能代償期患者,最合適的飲食應(yīng)是()。

題型:單項選擇題

男性,35歲,慢性腎炎8年,水腫、少尿1個月,嘔吐3天,血壓165/95mmHg,兩肺底散在水泡音,頸靜脈怒張,BUN42mmol/L,血鉀7.0mmol/L,最佳處理措施是()。

題型:單項選擇題

男性,65歲,冠心病史10余年,冠狀動脈造影檢查后,出現(xiàn)惡心、食欲減退,BUN22mmol/L,Cr230mmol/L,HGB11.8g/dl,尿量500ml,血壓140/80mmHg。最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

下述尿常規(guī)檢查,符合晚期尿毒癥改變的是()。

題型:單項選擇題