單項選擇題男性,33歲。發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結腫大3個月。無低熱、盜汗、乏力等伴隨癥狀。既往體健。查體:一般情況尚好。左側頸部可觸及多個腫大淋巴結,直徑呈1.5~3cm不等,質硬,有的相互粘連融合較固定,有的尚可推動,無觸壓痛。甲狀腺觸診未捫及明顯包塊。目前,臨床首先要做的是()。

A.進一步詢問病史
B.全面細致地查體
C.明確原發(fā)病灶
D.制訂診療計劃
E.先進行抗感染治療


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1.單項選擇題女性,33歲。臨床診斷甲狀腺功能亢進。擬擇期在氣管插管全身麻醉下施行甲狀腺大部切除術。查體:心率112次/分,血壓120/70mmHg。碘劑準備,正確的使用方法是()。

A.盧戈溶液,5滴開始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴維持,服2周左右為宜
B.盧戈溶液,5滴開始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴維持,服3周左右為宜
C.盧戈溶液,5滴開始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴維持,服4周左右為宜
D.盧戈溶液,5滴開始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴維持,服5周左右為宜
E.盧戈溶液,5滴開始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴維持,服6周左右為宜

2.單項選擇題以下原發(fā)性硬化性膽管炎的概述,正確的是()

A.是一種病因不明的膽汁淤積綜合征,病變累及整個肝內外膽道系統(tǒng)
B.肝內、外膽道纖維化性炎癥狹窄,最終可發(fā)展為肝硬化
C.起病隱匿,漸進性加重的乏力、瘙癢和黃疸
D.ERCP或MRCP具有一定診斷價值
E.以上都是

3.單項選擇題膽總管探查術的指征,不包括()

A.膽總管觸及異物或塊狀物者
B.膽總管擴張
C.梗阻性黃疸者
D.膽囊萎縮者
E.術中膽囊造影發(fā)現(xiàn)膽管結石者

4.單項選擇題Mirizzi綜合征是指()

A.膽總管結石持續(xù)嵌頓和壓迫,引起膽總管狹窄,出現(xiàn)反復的膽管炎
B.肝總管結石持續(xù)嵌頓和壓迫,引起膽囊膽管瘺,出現(xiàn)梗阻性黃疸
C.膽囊結石持續(xù)嵌頓和壓迫,引起肝總管狹窄或膽囊膽管瘺,出現(xiàn)反復的膽管炎、梗阻性黃疸
D.左肝管結石持續(xù)性嵌頓和壓迫,引起左肝管狹窄梗阻,出現(xiàn)反復的膽管炎、梗阻性黃疸
E.右肝管結石持續(xù)性嵌頓和壓迫,引起右肝管狹窄梗阻,出現(xiàn)反復的膽管炎、梗阻性黃疸

5.單項選擇題膽總管結石合并急性梗阻性化膿性膽管炎時,不會發(fā)生()

A.壓迫門靜脈引起肝外型門靜脈高壓癥
B.感染性休克
C.急性胰腺炎
D.肝膿腫
E.膽道出血

6.單項選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎,最常見的梗阻原因是()

A.胰頭癌
B.膽管下端炎性狹窄
C.膽道先天畸形
D.膽管結石
E.膽管癌

7.單項選擇題急性膽道感染的并發(fā)癥中,不包括()

A.膽道出血
B.硬化性膽管炎
C.急性胰腺炎
D.感染性休克
E.肝膿腫

8.單項選擇題下列哪項不屬于慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)()

A.噯氣
B.腹脹
C.膽絞痛
D.右腰背部隱痛
E.畏寒、高熱,黃疸

9.單項選擇題關于慢性膽囊炎的臨床特點,錯誤的是()

A.由急性演變而來或起病即是慢性過程,多合并有膽囊結石
B.可形成萎縮性膽囊炎
C.反復的右上腹或上腹隱痛、腹脹、噯氣,脂餐可誘發(fā)膽絞痛
D.B超或胃鏡檢查有助診斷和鑒別診斷
E.多采取碎石或中醫(yī)排石治療

10.單項選擇題急性結石性膽囊炎急診手術的指征,不包括()

A.黃疸進行性加重,出現(xiàn)肝功能損害者
B.臨床癥狀重,不易緩解,膽囊腫大,張力高有穿孔可能者
C.腹膜刺激癥狀明顯,在觀察治療過程中,腹部體征加重者
D.寒戰(zhàn)、高熱、白細胞明顯升高者
E.發(fā)病在48~72小時以內者