單項選擇題男性,38歲。間隙性上腹部隱痛伴反酸4年。今晨突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:腹式呼吸消失,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,尤以上腹部為甚。肝濁音界消失,腸鳴音減弱。治療應(yīng)立即采?。ǎ?/strong>

A.保守治療
B.剖腹探查
C.輸液,對癥治療
D.保守治療無效,考慮剖腹探查
E.全身情況好轉(zhuǎn)后,考慮剖腹探查


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1.單項選擇題男性,65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年,癥狀加重,嘔吐隔夜飲食3天。查體:上腹部膨隆,壓痛明顯,有振水音?;颊卟∏楦纳坪?,應(yīng)采取的治療措施是()

A.擇期手術(shù)治療
B.繼續(xù)對癥治療
C.針對病因治療
D.腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療
E.深靜脈營養(yǎng)支持治療

4.單項選擇題腹部損傷的死亡率與下列因素?zé)o關(guān)的是()

A.受傷及早期救治的時間
B.火器傷還是鈍性傷
C.有無內(nèi)臟損傷及合并傷
D.對創(chuàng)傷的耐受性
E.急救措施和治療技術(shù)

5.單項選擇題直腸下1/3銳器貫通傷的處理原則為()

A.清創(chuàng)縫合創(chuàng)口,直腸周圍間隙引流
B.盡早清創(chuàng),一期縫合創(chuàng)口
C.清創(chuàng)延期縫合創(chuàng)口,直腸周圍間隙引流
D.乙狀結(jié)腸襻式造口,沖洗遠端腸腔,修補損傷
E.乙狀結(jié)腸單腔造口,沖洗遠端腸腔關(guān)閉,修補損傷,直腸周圍間隙引流

6.單項選擇題腹部損傷的急救措施中,下列錯誤的是()

A.保持呼吸道通暢,抗休克
B.閉合傷盡快明確有無腹內(nèi)臟器損傷
C.開放傷包扎腹壁傷口,注意傷道是否與腹腔相通
D.腸管脫出及時送回腹腔
E.明確有腹內(nèi)臟器損傷及時剖腹探查

7.單項選擇題腹股溝疝修補術(shù)后復(fù)發(fā)的常見原因是()

A.遺留內(nèi)環(huán)太大
B.疝囊游離和切除不夠,未做到高位結(jié)扎
C.腹橫筋膜或腹橫肌腱膜弓縫合失誤
D.血腫形成或感染
E.以上都是

8.單項選擇題腹股溝斜疝修補術(shù)最常見的并發(fā)癥是()

A.髂腹下和髂腹股溝神經(jīng)損傷
B.精索損傷
C.股動靜脈損傷
D.陰囊血腫
E.疝復(fù)發(fā)

9.單項選擇題手術(shù)中鑒別直疝與斜疝最可靠的依據(jù)是()

A.精索與疝囊的關(guān)系
B.疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系
C.疝塊與內(nèi)環(huán)的關(guān)系
D.疝塊與外環(huán)的關(guān)系
E.腹橫筋膜與腹壁肌肉的關(guān)系

10.單項選擇題交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的主要鑒別要點是()

A.交通性鞘膜積液透光試驗陽性
B.腹股溝斜疝壓迫內(nèi)環(huán)時內(nèi)容物不復(fù)出
C.交通性鞘膜積液立位時不易觸及睪丸
D.腹股溝斜疝臥位或立位可觸及睪丸
E.交通性鞘膜積液擠壓時不像斜疝可驟然回復(fù)