單項(xiàng)選擇題男性，58歲。右側(cè)腹股溝斜疝3年。今晨便后疝內(nèi)容物更加突出，不能還納，局部劇痛伴惡心、嘔吐6小時(shí)。目前，首先需要明確的是（）。

A.疝內(nèi)容物的性質(zhì)
B.有無(wú)腸梗阻
C.有無(wú)腸絞窄
D.有無(wú)腸鳴音
E.手法復(fù)位的可能性


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1.單項(xiàng)選擇題女性，33歲。臨床診斷甲狀腺功能亢進(jìn)。擬擇期在氣管插管全身麻醉下施行甲狀腺大部切除術(shù)。查體：心率112次／分，血壓120/70mmHg。經(jīng)過(guò)術(shù)前準(zhǔn)備，尚不符合手術(shù)條件的是（）

A.基礎(chǔ)代謝率降至+20%以下
B.脈搏降至100次／分以下
C.體重增加
D.甲狀腺大小不變，震顫，可聞及柔和吹風(fēng)樣雜音
E.精神狀態(tài)穩(wěn)定，甲亢癥狀基本消失

2.單項(xiàng)選擇題男性，58歲。右側(cè)腹股溝斜疝3年。今晨便后疝內(nèi)容物更加突出，不能還納，局部劇痛伴惡心、嘔吐6小時(shí)。根據(jù)你對(duì)絞窄性疝的認(rèn)識(shí)，下列表現(xiàn)中，不正確的是（）。

A.疝囊內(nèi)有血性滲液
B.有急性機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)
C.可引起疝外被蓋組織發(fā)生蜂窩織炎
D.可壞死穿孔
E.絞窄腸管血運(yùn)障礙是先動(dòng)脈后靜脈

3.單項(xiàng)選擇題男性，58歲。右側(cè)腹股溝斜疝3年。今晨便后疝內(nèi)容物更加突出，不能還納，局部劇痛伴惡心、嘔吐6小時(shí)。急診手術(shù)的方式應(yīng)采?。ǎ?。

A.壞死腸段切除術(shù)
B.壞死腸段切除，加疝囊高位結(jié)扎術(shù)
C.壞死腸段切除，加疝修補(bǔ)術(shù)
D.壞死腸段切除，加引流術(shù)
E.壞死腸段切除，加疝修補(bǔ)，加引流術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。左側(cè)陰囊可復(fù)性包塊6年。下列體征中，排除哪一項(xiàng)可診斷為左腹股溝斜疝（）。

A.疝塊進(jìn)入陰囊
B.外環(huán)口擴(kuò)大
C.咳嗽沖擊感試驗(yàn)陽(yáng)性
D.透光試驗(yàn)陽(yáng)性
E.壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)陽(yáng)性

8.單項(xiàng)選擇題1歲以內(nèi)嬰幼兒腹股溝疝暫不手術(shù)的理由是（）。

A.不會(huì)發(fā)生嵌頓
B.部分有自愈可能
C.啼哭容易復(fù)發(fā)
D.腹壁太薄影響修補(bǔ)效果
E.手術(shù)影響睪丸發(fā)育

9.單項(xiàng)選擇題腹股溝斜疝的手術(shù)治療，下列不正確的是（）。

A.McVay法適用于腹壁肌肉薄弱的成人巨疝、老年人和復(fù)發(fā)性斜疝
B.Bassini法將腹內(nèi)斜肌和聯(lián)合腱與腹股溝韌帶縫合，精索置于皮下
C.疝囊高位結(jié)扎術(shù)僅適用于嬰幼兒
D.Ferguson法適用于無(wú)明顯腹壁肌肉薄弱的兒童和青年人的小型斜疝
E.嵌頓疝手法復(fù)位失敗，應(yīng)急診手術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題下列絞窄性疝的手術(shù)治療，不正確的是（）。

A.一定要妥善保護(hù)好切口
B.腸管壞死較廣泛，應(yīng)做腸切除吻合術(shù)
C.腸管壞死為局限性、小面積，可做局部壞死組織切除，褥式縫合
D.切除壞死腸管，同時(shí)行疝修補(bǔ)術(shù)
E.壞死的疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜、卵巢、輸卵管時(shí)，均應(yīng)切除