單項選擇題男性，38歲。左下腹被拖拉機壓傷后3天。入院時有彌漫性腹膜炎，感染性休克表現(xiàn)。經(jīng)積極抗休克治療后，行剖腹探查術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有約800ml黃色渾濁膿液滲出液，降結(jié)腸下段有一直徑約0.5cm大小穿孔，有少量腸液溢出。正確的手術(shù)方式是（）。

A.降結(jié)腸穿孔修補，沖洗腹腔，腹腔引流術(shù)
B.左半結(jié)腸切除術(shù)
C.降結(jié)腸穿孔處腸段切除，端端吻合術(shù)，沖洗腹腔，腹腔引流術(shù)
D.降結(jié)腸穿孔外置，沖洗腹腔，腹腔引流術(shù)
E.橫結(jié)腸單腔造瘺，遠端關(guān)閉，穿孔修補，沖洗腹腔，腹腔引流術(shù)


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1.單項選擇題男性，27歲。腹部被刺刀穿透，有大網(wǎng)膜及腸管部分脫出?，F(xiàn)場正確的處理措施是（）。

A.用清潔紗布或碗覆蓋保護，妥善包扎后送醫(yī)院
B.迅速將腸管還納于腹腔，用干凈衣物包扎
C.用自來水清潔后，暫時包扎
D.緊急送醫(yī)院處理
E.將腸管還納用消毒棉墊加壓包扎

6.單項選擇題男性，30歲。腹部擠壓傷6小時。查體：T37.2℃，P88次／分，R12次／分，BP110/80mmHg。一般情況尚好。腹部有壓痛，無反跳痛，腸鳴音存在。目前不宜采取的處理措施是（）。

A.腹部X線及B超檢查
B.實驗室檢查血尿常規(guī)和淀粉酶，必要時行診斷性腹腔穿刺
C.密切觀察腹部體征及生命體征變化
D.禁食、輸液
E.急診施行剖腹探查術(shù)

7.單項選擇題下列損害控制外科的適應(yīng)證中，正確的是（）。

A.較嚴(yán)重的腹部貫通傷或閉合性腹部傷，血流動力學(xué)不穩(wěn)定者
B.嚴(yán)重的代謝性酸中毒、低體溫和凝血功能障礙
C.大量輸血、輸液>12000ml
D.多臟器損傷合并多灶性出血，用常規(guī)方法難以控制
E.以上都是

8.單項選擇題關(guān)于腹部損傷的損害控制外科，下列正確的是（）。

A.嚴(yán)重腹傷者，采用分期治療的方式，最大限度地減少內(nèi)環(huán)境紊亂對患者的損害
B.損害控制外科最早起源于腹部創(chuàng)傷，有分期剖腹術(shù)之稱
C.損害控制外科三階段原則是指初始簡化手術(shù)、復(fù)蘇和確定性手術(shù)
D.緊急腹腔填塞是損害控制外科主要手段之一
E.以上都是

9.單項選擇題腹部損傷剖腹探查的麻醉選擇，最適宜的是（）。

A.硬膜外麻醉
B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
C.氣管插管全身麻醉
D.基礎(chǔ)加局部麻醉
E.氯胺酮麻醉

10.單項選擇題閉合性腹部傷在臨床觀察期間，下列錯誤的做法是（）。

A.不隨意搬動患者
B.應(yīng)用止痛劑，減輕疼痛
C.禁食
D.禁用瀉劑
E.禁灌腸