單項選擇題下述哪一支不是門靜脈高壓癥的側支循環(huán)().
A.直腸下端、肛管交通支
B.胃底、食管下段交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.腸系膜血管交通支
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1.單項選擇題男性,28歲。無明顯誘因突發(fā)嘔血6小時,暗紅色,量約400ml。既往無肝炎病史。查體:生命體征平穩(wěn)。上腹部輕壓痛。血紅蛋白10g/dl。最有助于診斷的急診檢查方法是().
A.腹部B超
B.血管造影
C.上消化道造影
D.纖維胃鏡
E.腹部CT
2.單項選擇題男性,42歲。門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張破裂出血行脾切除、賁門周圍血管離斷術后1年。解柏油樣黑便2天,3次/天,每次約200ml。查體:血壓90/60mmHg。血紅蛋白80g/L。根據患者情況,首先要做的檢查是().
A.B超檢查
B.胃鏡檢查
C.胃腸X線鋇餐檢查
D.選擇性動脈造影檢查
E.經皮肝穿刺門靜脈造影
3.單項選擇題男性,50歲。上消化道大出血入院。既往有乙肝病史20年。急診胃鏡檢查,診斷為食管靜脈曲張破裂出血。實驗室檢查:膽紅素40μmol/L,白蛋白30g/L,腹腔少量積液。營養(yǎng)良好。如需急診手術,首選下列哪種術式().
A.脾切除,賁門周圍血管離斷術
B.脾切除
C.門腔分流術
D.脾腎靜脈分流術
E.脾腎靜脈分流術
4.單項選擇題男性,50歲。慢性肝病15年。突然嘔血400ml。查體:鞏膜輕度黃染。腹軟無壓痛,肝肋下未捫及,移動性濁音陽性。診斷首先要考慮的是().
A.膽道出血
B.十二指腸潰瘍出血
C.胃癌出血
D.食管靜脈曲張破裂出血
E.出血性胃炎
5.單項選擇題男性,40歲。突然嘔血300ml,色暗紅,并黑便兩次。查體:蜘蛛痣(+),肝右肋緣下1cm,質硬,脾左肋緣下3cm,移動性濁音(+)。根據患者情況,應立即采取的措施是().
A.口服胃黏膜保護劑
B.靜脈輸白蛋白
C.靜脈注射維生素K3
D.靜脈注射止血敏(酚磺乙胺)
E.靜脈滴注垂體后葉素
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