單項選擇題下列無癥狀膽囊結石的手術指征,不包括().

A.合并糖尿病者
B.直徑超過2~3cm的膽囊結石者
C.膽囊無功能者
D.膽囊壁變厚形成鈣化(瓷性膽囊)者
E.積極要求手術者


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1.單項選擇題膽囊結石的手術治療方法中,首選的是().

A.經皮膽鏡取石術
B.腹腔鏡膽囊切除術
C.開腹膽囊切除術
D.小切口膽囊切開取石術
E.膽囊切開取石,膽囊造瘺術

2.單項選擇題下列疾病,不需與原發(fā)性肝癌進行鑒別的是().

A.肝硬化
B.繼發(fā)性肝癌
C.肝良性腫瘤
D.肝膿腫
E.肝包膜下血腫

3.單項選擇題原發(fā)性肝癌中的微小肝癌是指().

A.直徑<5cm
B.直徑<1cm
C.直徑≤5cm
D.直徑≤1cm
E.直徑≤2cm

4.單項選擇題關于原發(fā)性肝癌的超聲介入治療,下列不正確的是().

A.B超還可引導微創(chuàng)介入治療
B.超聲介入治療方法是瘤體內無水乙醇注射術(PEI)
C.無明顯的出血傾向和嚴重黃疸、腹水者,均可采用
D.小肝癌及直徑小于3cm的復發(fā)性肝癌,療效更佳
E.不適合手術治療的大肝癌或復發(fā)灶,可采取多點注射法

5.單項選擇題原發(fā)性肝癌施行肝葉切除術時,至少要保留().

A.正常肝組織的40%或肝硬化肝組織的40%
B.正常肝組織的30%或肝硬化肝組織的50%
C.正常肝組織的20%或肝硬化肝組織的30%
D.正常肝組織的50%或肝硬化肝組織的50%
E.正常肝組織的60%或肝硬化肝組織的60%

6.單項選擇題關于原發(fā)性肝癌的放射介入治療,下列錯誤的是().

A.主要指經導管動脈化療栓塞(TACE.
B.適用于腫瘤巨大或多發(fā)不能手術切除,肝功能良好者
C.門靜脈分支有癌栓不是絕對禁忌證
D.重度黃疸、腹水仍可采用本法
E.插管最好插至患側肝動脈,常用藥物有5-Fu、阿霉素,常用的栓塞劑為碘油和明膠海綿

7.單項選擇題下列原發(fā)性肝癌外科治療的手術技術應用,正確的是().

A.肝外血管結扎法:在第一肝門處結扎右門靜脈、肝右動脈和右肝管,然后作規(guī)則性右半肝切除
B.常溫下間歇阻斷肝門切肝法:用膠皮管將肝十二指腸韌帶全部阻斷,然后沿預定肝切除線切肝
C.半肝肝門阻斷法:用套扎膠皮管套扎右半或左半肝肝門,阻斷入肝血流,然后行左半肝或右半肝切除
D.常溫下全肝血流阻斷法:在常溫下同時將肝上和肝下的下腔靜脈、第一肝門完全阻斷,然后在無血情況下切除巨大肝癌
E.以上都是

8.單項選擇題原發(fā)性小肝癌的直徑是指().

A.≤2cm
B.≤1cm
C.>5cm,≤10cm
D.>2cm,≤5cm
E.>1cm,≤2cm

9.單項選擇題關于原發(fā)性肝癌外科治療的要求,下列錯誤的是().

A.合并肝硬化者,切除范圍不應超過全肝的60%
B.手術切除應力求較小的范圍和最小的手術風險、獲得最好的遠期效果
C.肝硬化者在根治切除的前提下,應盡量保留正常肝組織
D.最好距腫瘤邊緣2cm處作切除,邊界不清楚時,應距腫瘤邊緣5cm處切肝
E.術式的選擇應取決于腫瘤的大小、部位、數(shù)量,有無肝硬化或硬化的程度,以及肝臟的代償功能和患者的全身情況

10.單項選擇題下列原發(fā)性肝癌的臨床診斷方法,錯誤的是().

A.凡有肝病病史、HBsAg陽性、有肝硬化或慢性肝炎,年齡在40~60歲,應定期進行AFP和B超檢查
B.AFP>400μg/L,影像檢查提示肝內實質性占位,可以明確診斷
C.AFP<400μg/L,影像檢查提示肝內實質性占位,AFP異質體陽性,可以明確診斷
D.AFP陰性,B超、CT提示肝內實質性占位,可行肝動脈造影或B超引導下細針經皮肝穿刺細胞學檢查
E.AFP>400μg/L,B超、CT未發(fā)現(xiàn)肝內明確占位,可排除肝癌診斷