單項選擇題某農(nóng)藥廠包裝工，因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣。工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診，按感冒對癥治療。1周后癥狀加重，伴惡心、多汗，再次就診。檢查中醫(yī)生聞到衣服上有大蒜氣味，曾懷疑農(nóng)藥中毒，但繼續(xù)對癥處理，未入院。次日，患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐、走路不穩(wěn)，繼而躁動不安，全身肌束顫動。入院后用阿托品、解磷定治療，但不久因呼吸、心跳停止復(fù)蘇無效死亡本病診斷中最大的疏漏是（）
A.未認(rèn)真做體格檢查
B.未認(rèn)真聽取患者主訴
C.未認(rèn)真采集職業(yè)史和病史
D.未密切觀察病情變化
E.未進行實驗室檢查
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1.單項選擇題某農(nóng)藥廠包裝工，因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣。工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診，按感冒對癥治療。1周后癥狀加重，伴惡心、多汗，再次就診。檢查中醫(yī)生聞到衣服上有大蒜氣味，曾懷疑農(nóng)藥中毒，但繼續(xù)對癥處理，未入院。次日，患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐、走路不穩(wěn)，繼而躁動不安，全身肌束顫動。入院后用阿托品、解磷定治療，但不久因呼吸、心跳停止復(fù)蘇無效死亡促使患者死亡最重要的原因是（）
A.患者的中毒表現(xiàn)不典型
B.解毒藥物使用不當(dāng)
C.對癥治療掩蓋了病情
D.診斷、治療延誤
E.診斷、治療手段落后
2.單項選擇題某男，做化工廠聚合釜清釜工28年。乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、右季肋部疼痛1年余。查體：眼鞏膜無黃染，皮膚無出血點和蜘蛛痣。肝下界于右肋下2cm，脾大左肋下0.5cm。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性正常，乙型肝炎表面抗原陰性。確診該病最有價值的輔助檢查是（）
A.肝B型超聲檢查
B.肝功能測定
C.肝CT檢查
D.肝穿刺活檢
E.肝臟血管造影
3.單項選擇題某男，做化工廠聚合釜清釜工28年。乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、右季肋部疼痛1年余。查體：眼鞏膜無黃染，皮膚無出血點和蜘蛛痣。肝下界于右肋下2cm，脾大左肋下0.5cm。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性正常，乙型肝炎表面抗原陰性。根據(jù)工種和臨床所見推測其最可能的職業(yè)性接觸為（）
A.三硝基甲苯
B.聚氯乙烯
C.乙醇
D.氯乙烯
E.苯胺
4.單項選擇題某男，做化工廠聚合釜清釜工28年。乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、右季肋部疼痛1年余。查體：眼鞏膜無黃染，皮膚無出血點和蜘蛛痣。肝下界于右肋下2cm，脾大左肋下0.5cm。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性正常，乙型肝炎表面抗原陰性。在該職業(yè)接觸下可能引起的職業(yè)性肝病為（）
A.肝癌
B.肝硬化
C.中毒性肝炎
D.肝血管肉瘤
E.肝膿腫
5.單項選擇題某化工廠一苯胺管道閥門處發(fā)生苯胺泄漏，一檢修工在無任何防護條件下?lián)屝藿?小時，頭暈、乏力、惡心、頻繁嘔吐而入院。查體：意識清，口唇、耳廓、顏面明顯發(fā)紺。發(fā)生上述臨床征象的最主要原因是（）
A.紅細(xì)胞嚴(yán)重溶血
B.血液中碳氧血紅蛋白血含量增加
C.血液中高鐵血紅蛋白含量增加
D.組織嚴(yán)重缺氧
E.血液中血紅蛋白含量降低
6.單項選擇題某化工廠一苯胺管道閥門處發(fā)生苯胺泄漏，一檢修工在無任何防護條件下?lián)屝藿?小時，頭暈、乏力、惡心、頻繁嘔吐而入院。查體：意識清，口唇、耳廓、顏面明顯發(fā)紺。下述實驗室檢查有助于判斷該病病情的是（）
A.末梢血網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)
B.末梢血血紅蛋白測定
C.末梢血紅細(xì)胞計數(shù)
D.骨髓象檢查
E.紅細(xì)胞赫恩小體檢查
7.單項選擇題某化工廠男性管工，用氣焊切割內(nèi)壁附有大量水銀的冷凝管2次，每次工作1小時左右。工作后，地面、頭發(fā)、防護鏡、兩臂均見散布的水銀，同時感到頭昏、咽干、發(fā)熱、無力、食欲減退、牙齦腫痛。查體：神志清，口腔黏膜充血，牙齦紅腫、出血，顏面和兩臂皮膚紅色丘疹。體溫38.4℃，尿蛋白（+），管型（+），診斷為急性汞中毒。針對本病例合理的處理方案是（）
A.消炎止痛
B.驅(qū)汞治療
C.保肝保腎
D.驅(qū)汞+對癥治療
E.鎮(zhèn)靜安神
8.單項選擇題某化工廠男性管工，用氣焊切割內(nèi)壁附有大量水銀的冷凝管2次，每次工作1小時左右。工作后，地面、頭發(fā)、防護鏡、兩臂均見散布的水銀，同時感到頭昏、咽干、發(fā)熱、無力、食欲減退、牙齦腫痛。查體：神志清，口腔黏膜充血，牙齦紅腫、出血，顏面和兩臂皮膚紅色丘疹。體溫38.4℃，尿蛋白（+），管型（+），診斷為急性汞中毒。若采用驅(qū)汞治療，首選的藥物是（）
A.依地酸二鈉鈣
B.硫代硫酸鈉
C.二巰基丙磺酸鈉
D.亞甲藍(lán)
E.任何金屬解毒劑
9.單項選擇題某化工廠男性管工，用氣焊切割內(nèi)壁附有大量水銀的冷凝管2次，每次工作1小時左右。工作后，地面、頭發(fā)、防護鏡、兩臂均見散布的水銀，同時感到頭昏、咽干、發(fā)熱、無力、食欲減退、牙齦腫痛。查體：神志清，口腔黏膜充血，牙齦紅腫、出血，顏面和兩臂皮膚紅色丘疹。體溫38.4℃，尿蛋白（+），管型（+），診斷為急性汞中毒。本例汞的吸收途徑是（）
A.呼吸道
B.消化道
C.皮膚
D.頭發(fā)
E.口腔黏膜
10.單項選擇題影響職業(yè)健康的有害因素不包括（）
A.生產(chǎn)工藝過程中的有害因素
B.不良生活習(xí)慣
C.工作時間太長
D.不合理的勞動組織制度
E.工作環(huán)境中的有害因素