單項選擇題下列上消化道大出血診斷的基本方法中，錯誤的是（）.

A.詳細追問相關病史和全面細致查體
B.急診剖腹探查明確病因
C.進行相關實驗室檢查
D.應用三腔雙囊管檢查
E.纖維內(nèi)鏡檢查或選擇性血管造影檢查


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1.單項選擇題男性，30歲。餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛，很快擴散至全腹，呈持續(xù)性腹痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹式呼吸消失，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，肝濁音界消失。腹部X線平片檢查：見膈下游離氣體。臨床診斷胃十二指腸穿孔伴彌漫性急性腹膜炎。目前，應采取的治療措施是（）.

A.禁食，胃腸減壓，做進一步檢查
B.保守治療，病情無好轉(zhuǎn)或加重，剖腹探查
C.腹腔診斷性穿刺，抽出渾濁滲出液，剖腹探查
D.補液，應用抗生素12小時，剖腹探查
E.急診剖腹探查

4.單項選擇題有關外科急腹癥腹痛性質(zhì)與疾病的關系，下列不正確的是（）。

A.間歇性脹痛伴陣發(fā)性加重：膽總管結石
B.持續(xù)性劇烈刀割樣疼痛：胃、十二指腸潰瘍穿孔
C.陣發(fā)性鉆頂樣痛：膽道蛔蟲癥
D.陣發(fā)性絞樣痛：輸尿管結石癥
E.持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加?。耗c梗阻絞窄、膽石癥合并膽道感染

5.單項選擇題外科急腹癥不需與下列婦科疾病進行鑒別診斷的是（）。

A.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.異位妊娠或卵巢黃體破裂出血
E.急性化膿性輸卵管炎

6.單項選擇題關于外科急腹癥的臨床特點，下列錯誤的是（）。

A.即使不能做到早期診斷，也可通過剖腹探查達到明確診斷和治療的目的
B.以急性腹痛為突出表現(xiàn)
C.發(fā)病急、進展快、變化多、病情重
D.大多數(shù)需要采取外科手術治療
E.急腹癥的病因大多數(shù)來自于消化道和婦科疾病

7.單項選擇題關于腹腔診斷性穿刺，下列錯誤的是（）。

A.可根據(jù)情況選擇在左下腹或右下腹穿刺
B.抽出暗紅色不凝固血或混濁液體說明有臟器損傷或病變
C.腹脹明顯者易穿破腸壁，應慎重
D.抽出的血液迅速凝固說明穿入血管或血腫
E.抽不出液體可排除內(nèi)臟損傷或病變

8.單項選擇題消化道穿孔的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是（）。

A.突然劇烈腹痛，嘔吐
B.必有胃十二指腸潰瘍病史
C.壓痛、反跳痛、腹肌緊張
D.腸鳴音減弱或消失
E.多數(shù)立位X線檢查可見膈下游離氣體

9.單項選擇題外科急腹癥最根本的治療原則是（）。

A.對癥處理
B.糾正急腹癥的病理改變
C.糾正水電解質(zhì)、酸堿代謝紊亂
D.控制感染
E.維持重要臟器功能