單項選擇題患兒,男,8歲,突然大量嘔血伴多次柏油樣便1天,既往有胃部不適。查體:鞏膜黃染,腹平坦、軟,無壓痛,肝肋下1.5cm,質(zhì)中等,脾未觸及,移動性濁音陽性。診斷考慮為()
A.膽道出血
B.腸穿孔出血
C.胃潰瘍穿孔出血
D.門靜脈高壓癥上消化道出血
E.肝血管瘤破裂出血
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1.單項選擇題8個月女嬰,腹瀉1周,大便初為黃綠稀便,近2天大便深綠色,伴有膿血及黏液,鏡檢多量紅、白細(xì)胞,病后發(fā)熱,精神差。該患兒腹瀉的主要機理是()
A.腸絨毛被破壞,腸道水電解質(zhì)吸收減少
B.各種消化酶分泌少,活性低
C.cAMP、cGMP生成增多,腸道分泌增加
D.雙糖酶活性減低導(dǎo)致高滲性腹瀉
E.細(xì)菌侵襲腸黏膜
2.單項選擇題患者,男,12歲,近半年反復(fù)發(fā)作饑餓時腹痛和夜間腹痛,有時泛酸、腹脹,其父有相同病史??赡艿脑\斷是()
A.膽囊炎
B.腸道寄生蟲
C.胰腺炎
D.十二指腸球部潰瘍+慢性胃炎
E.慢性胃炎
3.單項選擇題8個月小兒,患支氣管肺炎,用多種抗生素治療20天,體溫下降,病情好轉(zhuǎn)。近2天再次發(fā)熱,嘔吐,腹瀉,大便4~6次/日,呈暗綠色水樣便,有黏液,腥臭味,鏡檢可見大量白細(xì)胞,膿球及革蘭陽性球菌。最可能的診斷是()
A.真菌性腸炎
B.病毒性腸炎
C.金黃色葡萄球菌性腸炎
D.侵襲性大腸埃希菌性腸炎
E.細(xì)菌性痢疾
4.單項選擇題6個月男孩,發(fā)熱腹瀉3天就診。體溫38~40℃,大便10~15次/日,為黃色稀水樣便,量中等,有時嘔吐。查體:患兒較煩躁,哭無淚,尿量很少。下面哪組檢查最合理和急需()
A.尿常規(guī)+血常規(guī)+電解質(zhì)測定
B.大便常規(guī)+血氣分析+電解質(zhì)測定
C.大便常規(guī)+尿常規(guī)+大便培養(yǎng)
D.大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離
E.大便常規(guī)+電解質(zhì)測定+血培養(yǎng)
5.單項選擇題7個月女嬰,腹瀉嘔吐3~4天。查體:神萎,面色蒼灰、口唇櫻紅,前囟眼窩凹陷,皮膚彈性差,心肺未見異常,腹軟。入院診斷腹瀉病,中度失水,代謝性酸中毒,予補液后出現(xiàn)抽搐。最可能為下列哪項并發(fā)癥()
A.低血糖
B.低血鉀
C.低血鈉
D.中毒性腦病
E.低血鈣
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