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單項選擇題兒童皮肌炎在臨床表現(xiàn)和病理改變上與成人不同，下列說法錯誤的是（）

A.早期全身廣泛性血管炎
B.易發(fā)生鈣質(zhì)沉著
C.雷諾現(xiàn)象少見
D.很少并發(fā)惡性腫瘤
E.食管和胃腸受累

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1.多項選擇題患兒男，8個月，因“發(fā)熱、咳嗽2d，伴氣促1d”來診。體溫37.0~40.5℃。既往健康，生長發(fā)育過程無異常，按時進行預防接種。查體：T39.5℃，P170次/min，R66次/min；煩躁；頸部和軀干部可見猩紅熱樣皮疹；鼻翼扇動，口周發(fā)紺，吸氣時可見三凹征；雙肺可聞中小濕性啰音；心音尚可，HR170次/min，律齊，無雜音；肝肋下1.5cm。目前應盡快做的處理包括（提示入院后0.5h，患兒發(fā)紺加重。查體：P190次/min，R86次/min；心音低鈍，HR190次/min；肝肋下3.5cm。）（）

A.改面罩給氧
B.肌內(nèi)注射苯巴比妥（魯米那）
C.靜脈注射毛花苷C（西地蘭）
D.靜脈注射呋塞米
E.機械通氣
F.靜脈滴注多巴胺

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2.單項選擇題以下哪項不是風濕性關節(jié)炎的特點（）

A.常留有畸形
B.主要累及大關節(jié)
C.呈游走性和多發(fā)性
D.局部呈紅腫熱痛和功能障礙
E.經(jīng)治療后可治愈

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3.多項選擇題患兒男，8個月，因“發(fā)熱、咳嗽2d，伴氣促1d”來診。體溫37.0~40.5℃。既往健康，生長發(fā)育過程無異常，按時進行預防接種。查體：T39.5℃，P170次/min，R66次/min；煩躁；頸部和軀干部可見猩紅熱樣皮疹；鼻翼扇動，口周發(fā)紺，吸氣時可見三凹征；雙肺可聞中小濕性啰音；心音尚可，HR170次/min，律齊，無雜音；肝肋下1.5cm。此時進一步的處理包括（提示第2次胸部X線片：右肺被壓縮80%至肺門，肺野透亮度增加。）（）

A.緊急胸腔穿刺抽氣
B.做好胸腔閉式引流的準備
C.靜脈注射呋塞米
D.氣管切開
E.10%水合氯醛灌腸
F.靜脈注射1/4飽和量的毛花苷C
G.靜脈用頭孢曲松

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4.單項選擇題決定過敏性紫癜預后的關鍵因素是（）

A.關節(jié)炎
B.腹痛劇烈
C.皮膚紫癜嚴重
D.伴發(fā)感染
E.腎臟損傷及其程度

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5.多項選擇題患兒男，8個月，因“發(fā)熱、咳嗽2d，伴氣促1d”來診。體溫37.0~40.5℃。既往健康，生長發(fā)育過程無異常，按時進行預防接種。查體：T39.5℃，P170次/min，R66次/min；煩躁；頸部和軀干部可見猩紅熱樣皮疹；鼻翼扇動，口周發(fā)紺，吸氣時可見三凹征；雙肺可聞中小濕性啰音；心音尚可，HR170次/min，律齊，無雜音；肝肋下1.5cm。此時查體還應重點注意（提示經(jīng)上述處理1h后，患兒安靜，口周略發(fā)紺，呼吸、心率較前減慢，肝縮小。但1h后，患兒又煩躁哭鬧，發(fā)紺及呼吸困難加重。查體：P180次/min，R72次/min，HR180次/min，心音尚可，腹稍脹，肝肋下3.5cm。）（）

A.腸鳴音
B.腦膜刺激征
C.病理反射
D.肺部濕性啰音
E.雙肺呼吸音
F.肺部叩診
G.前囟

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