單項(xiàng)選擇題4歲患兒,3年前發(fā)現(xiàn)心臟病,易患肺炎,劇哭時(shí)唇發(fā)紺,心尖區(qū)稍隆起,胸骨左緣2、3肋間Ⅲ級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn)分裂,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示不完全右束支傳導(dǎo)阻滯。P2亢進(jìn)產(chǎn)生的機(jī)制是()
A.肺血增多
B.缺損導(dǎo)致血液分流
C.肺血減少
D.肺炎導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓
E.肺炎心衰引起
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1.單項(xiàng)選擇題患兒,11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎,2天前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。查體:口唇發(fā)紺,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低鈍,胸骨左級(jí)3、4肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,雙肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,雙足背輕度水腫。該病治療原則哪項(xiàng)不正確()
A.按時(shí)預(yù)防接種
B.積極防治感染
C.手術(shù)最適年齡多在學(xué)齡前
D.手術(shù)治療大多能根治
E.慎用洋地黃,不能長時(shí)間用
2.單項(xiàng)選擇題患兒,11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎,2天前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。查體:口唇發(fā)紺,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低鈍,胸骨左級(jí)3、4肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,雙肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,雙足背輕度水腫。此例可能的診斷()
A.室間隔缺損
B.室間隔缺損合并肺炎
C.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭
D.室間隔缺損合并亞急性細(xì)菌性內(nèi)膜炎
E.室間隔缺損合并心力衰竭
3.單項(xiàng)選擇題患兒,11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎,2天前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。查體:口唇發(fā)紺,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低鈍,胸骨左級(jí)3、4肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,雙肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,雙足背輕度水腫。下述哪項(xiàng)處置是錯(cuò)誤的()
A.吸氧
B.快速洋地黃化
C.靜點(diǎn)抗生素
D.靜注鈣劑
E.應(yīng)用利尿劑
4.單項(xiàng)選擇題2個(gè)月嬰兒,患有先心病。氣促2天,伴輕咳嗽,無發(fā)熱。查體:呼吸65次/分,無發(fā)紺,兩肺聞及細(xì)濕啰音,心率170次/分,心音低鈍,胸骨左緣2~3肋間聞及Ⅳ級(jí)收縮期雜音,伴有震顫,肝臟肋下4cm,劍突下4cm。X線胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺紋理增多,葉間胸膜明顯。該患兒在治療中突然出現(xiàn)氣促加重、呼吸困難,發(fā)紺,面色蒼白,心率增快達(dá)180次/分,兩肺聞及細(xì)濕音和哮鳴音。最可能的診斷為()
A.合并毛細(xì)支氣管炎
B.痰液引起窒息
C.哮喘發(fā)作
D.急性肺水腫
E.缺氧發(fā)作
5.單項(xiàng)選擇題2個(gè)月嬰兒,患有先心病。氣促2天,伴輕咳嗽,無發(fā)熱。查體:呼吸65次/分,無發(fā)紺,兩肺聞及細(xì)濕啰音,心率170次/分,心音低鈍,胸骨左緣2~3肋間聞及Ⅳ級(jí)收縮期雜音,伴有震顫,肝臟肋下4cm,劍突下4cm。X線胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺紋理增多,葉間胸膜明顯。應(yīng)如何治療()
A.立即手術(shù)治療
B.給予抗生素治療
C.給予密切觀察
D.給予地高辛治療
E.以上都不是
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定位診斷宜用()
題型:單項(xiàng)選擇題
初步診斷考慮為()
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陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速患兒的病因多由于()
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2歲女孩,身體瘦弱,多次患肺炎。胸部X線示雙肺瘀血,左心房、左心室增大,主動(dòng)脈弓影增寬。應(yīng)該診斷為()
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患兒,6歲,心電圖示竇性心律,心率95次/min,P-R間期逐漸延長。于第4個(gè)P波后不出現(xiàn)QRS波,心電圖最可能的診斷()
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P2亢進(jìn)產(chǎn)生的機(jī)制是()
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