單項(xiàng)選擇題10歲男孩眼瞼水腫尿少3天,伴有血尿。血壓130/100mmHg,尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿布視野,細(xì)胞管型2~3/HP。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有意義()
A.血鉀,血鈉
B.腎臟B超
C.腎圖檢查
D.血補(bǔ)體CH50,C3,C4
E.尿細(xì)菌培養(yǎng)
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1.單項(xiàng)選擇題男孩7歲,水腫1個(gè)月。病前無(wú)患任何疾病,一直在上學(xué)。尿常規(guī)檢查多次結(jié)果尿蛋白(+++~++++),紅細(xì)胞10~20個(gè)/HP,血壓90/65mmHg。當(dāng)?shù)亟?jīng)青霉素肌注及臥床休息,限鹽及水,沒(méi)有好轉(zhuǎn),水腫反復(fù)加重。最可能的診斷是()
A.急性腎炎
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.單純性腎病
D.腎炎性腎病
E.病毒性腎炎
2.單項(xiàng)選擇題患兒,2歲,5天前出現(xiàn)發(fā)熱,嘔吐3~4次/天,入院前1天出現(xiàn)煩躁不安,神萎伴面色白,少尿及尿色呈紅色,便呈黑色。血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),紅細(xì)胞>10個(gè)/HP,血鉀增高,血尿素氮、肌酐增高。最可能的診斷是()
A.小兒腹瀉病伴電解質(zhì)紊亂
B.急性腎炎
C.急性腎炎伴腎功能不全
D.溶血尿毒綜合征
E.消化道出血
3.單項(xiàng)選擇題女孩,6歲,患腎病綜合征2個(gè)月,用潑尼松治療后尿蛋白轉(zhuǎn)陰,現(xiàn)在正在減量治療。近3天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,口服抗生素?zé)o效來(lái)院就診。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,雙肺呼吸音粗,尿蛋白(++),尿白細(xì)胞>10個(gè)/HP和紅細(xì)胞3個(gè)/HP。最可能的診斷是()
A.腎病綜合征復(fù)發(fā)
B.腎病伴呼吸道感染
C.腎病伴尿路感染
D.腎病伴低鈉血癥
E.腎病伴低鉀血癥
4.單項(xiàng)選擇題患兒,女,2歲,發(fā)熱3天伴嘔吐2~3次/天,腹瀉3~5次/天,稀便,排尿時(shí)哭吵,尿量減少。首先考慮的診斷是()
A.小兒腹瀉病
B.急性尿路感染
C.敗血癥
D.腎病綜合征
E.急性腎炎
5.單項(xiàng)選擇題男,8歲,跨越過(guò)街欄桿時(shí)騎跨傷1小時(shí),能夠自行排尿,但是尿道口溢血。查體:BP、P正常,會(huì)陰輕度血腫,恥骨上可及脹大的膀胱。由于患兒哭鬧不能配合,尿管導(dǎo)尿失敗,下一步如何處理()
A.輸液及抗生素治療,繼續(xù)觀察
B.恥骨上穿刺造瘺
C.麻醉下再次試行留置尿管
D.立即行經(jīng)會(huì)陰手術(shù)止血,修復(fù)尿道
E.會(huì)陰部加壓包扎
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